肺転移とは.他の場所に発生した悪性腫瘍が血液やリンパ液を介して肺組織に転移したものである。 肺転移は悪性腫瘍患者の20～30％にみられる。 ほとんどの原発性悪性腫瘍は乳房.骨.消化管および泌尿生殖器系からのものである。 肺転移の発生期間はさまざまで.原発腫瘍よりも早期に発見されるものも少なくない。 有効な治療法はなく.肺の単一転移病変に対しては外科的治療が考慮される。 ほとんどの肺転移は.最初は無症状または無症状で.咳.血痰.発熱.息苦しさを訴える症例が少数あり.診断の発見と確定には補助的な検査が必要である。 現在の標準治療は多発性肺転移巣の切除である。 他の部位からの転移がなければ.外科的切除により根治が可能である。 軟部肉腫の肺転移のように化学療法や放射線療法に反応しない腫瘍も多く.手術が最も重要な治療法である。 手術後の患者の5年生存率は3分の1以上と予想される。 少数の症例ではあるが.肺に転移性結節が1個しかない場合.または転移が複数あっても肺の片葉または片側に限局している場合.原発腫瘍が治療後にコントロールされている場合.局所再発がない場合.体の他の場所に転移性病変が認められない場合.全身状態が良好な場合に手術を考慮すべきである。 肺転移切除後の肺結節の数が少ない患者は.無腫瘍生存期間が長い。 肺転移は悪性腫瘍によって現れ方が異なり.生存期間も異なる。 最も重要な予後指標は転移巣の完全切除である。 転移巣を完全に切除し.合併症を避け.可能な限り肺組織を温存すれば.長期寛解と生存が得られる。