2月21日.各地の刑務所で冠状肺炎が新たに発生したというニュースが再び世論を巻き起こした。 法務省監獄管理局によると.2月20日24時現在.湖北省.山東省.浙江省の計5つの監獄で.この伝染病に感染した犯罪者がいるが.深刻なケースはない。 そのうち.湖北省武漢女子刑務所で230件.湖北省漢神刑務所で41件.疑い9件.湖北少年矯正院で疑い1件.山東省連城刑務所で200件.疑い10件.浙江省什峰刑務所で34件が確認され.いずれも輸入感染者である。 驚くべき数字の裏には.感染の集積も懸念される。 しかし.刑務所の特殊性から.その集積は代表的なものではない。 2月21日.刑務所内の数カ所で新たな冠状肺炎が発生したというニュースが再び世論に火をつけた。 法務省監獄管理局によると.2月20日24時現在.湖北省.山東省.浙江省の計5カ所の監獄で感染者が発生しているが.重症例はない。 そのうち.湖北省武漢女子刑務所で230件.湖北省漢神刑務所で41件.疑い9件.湖北少年矯正院で疑い1件.山東省連城刑務所で200件.疑い10件.浙江省什峰刑務所で34件が確認され.いずれも輸入感染者である。 驚くべき数字の裏には.感染の集積も懸念される。 しかし.刑務所の特殊性から.その集積は代表的なものではない。 なぜ集団感染が頻発するのか? 実際.人口密度が高く.人と人との接触が頻繁に起こりやすい場所では.感染患者が出現した時点で集団感染が起こりやすいのではないか? いわゆる新型コロナウイルス肺炎の集団感染例3とは.「集団感染が疑われる小集団(家族.工事現場.アパートなど)で.新型コロナウイルス肺炎と診断された人が2人以上いる場合」を指し.これらの人たちが密接に接触した結果.あるいは同じ環境に一緒にいることにより.互いに感染する可能性がある。 病院と刑務所は.集団感染が発生した最も予期せぬ場所の2つであり.これは間違いなくすべての人に警鐘を鳴らすものであり.祝祭シーズンを終えて仕事再開の潮流が到来する中.この経験に学び.混雑した場所での適切な防護策を講じることが急務となっている。 人混みで感染症が発生したら? 感染症はその名の通り.集団で流行する病気であり.「感染源」「感染手段」「感受性集団」という3つの基本的なつながりが必要である。 現状では.新型コロナウイルスに感染しやすい集団が存在しているようなので.感染源と感染手段のコントロールが特に重要である。 通常.集団感染が発生した後.関連スタッフは感染の全過程を追跡し.現地のCDC/病院やその他の関連医療機関は適切な予防・管理計画を策定し.感染患者を隔離する。 現在.私たちのセンチネル病院の多くは.入院病棟や地域医療サービスセンターの医療従事者.患者介助者.事務・物流スタッフの健康状態スクリーニングと健康追跡を実施し.潜在的なリスクを特定するために院内スタッフの健康サーベイランスを毎日行っている。 さらに.より多くの人々が感染するのを防ぐため.同病院では厳格なヤード管理を実施している。 厳密な温度測定.病院区域への出入りの照会と登録.外来部門における事前スクリーニングとトリアージプロセスの強化.患者の登録はすべて.CKPの感染制御における3つ目の重要なポイントである「感染しやすい人々の保護」を制御することを目的とした体系的かつ秩序だった対策である。 従って.感染しやすい人々がまず自分自身を守ることが肝要である。