82歳の男性.梁波さんは半年前から左下肢に痛みとしびれがあり.最初はあまり気にしていませんでしたが.下肢の痛みがだんだん強くなり.下肢にも黒ずみ.潰瘍.皮膚の冷たさなどが出てきました。
そこで.開封中央病院の心臓血管外科を受診したところ.下肢の動脈硬化と閉塞性疾患と診断された。
そして.このまま放置すれば.下肢の切断や生命に関わる怪我に直面することを悟ったのです。
そこで.同科の副主任医師である孟慶江は.自ら「バルーン拡張＋ステント再血行再建術」を実施した。
手術後.梁さんの痛みはかなり緩和され.下肢の皮膚の色と温度は正常に戻り.潰瘍の表面はすぐに治りました。
下町病院心臓血管外科副主任医師の孟慶江は.省胸部外科学会会員.市胸部心臓外科学会会員兼幹事です。
豊富な臨床経験を持ち.大血管と末梢血管障害の総合治療.および冠状動脈性心臓病.風心疾患.前胸部疾患.胸部腫瘍の外科治療を専門としており.患者から高い評価を受けている。
孟慶江は記者に対して.高齢者は通常腰痛や脚の痛みなどの問題がありますが.脚の痛みは必ずしも小さな問題ではなく.下肢の動脈硬化や閉塞性疾患の可能性があることを再認識する必要があります。
この病気は.時間内に治療しない場合は.下肢虚血壊死と切断.糖尿病.高血圧.心血管.脳血管疾患の患者.2年以内に最大40％の死亡率と組み合わせることが原因である可能性があります。
孟慶江は.閉塞性動脈硬化症は四肢.主に下肢の動脈硬化の局所的な症状であることを指摘した。
調査によると.この病気は特に45歳以上の男性で増加している。
症状は.関節炎や腰椎椎間板ヘルニア・圧迫による腰痛・下肢痛と似ているため.一般的な加齢による痛みと誤診されやすいと言われています。
ほとんどの患者さんが下肢の虚血性壊死を起こし.仕事や生活の質に深刻な影響を及ぼします。
また.皮膚潰瘍の治癒が極めて困難で.難治性の感染症や敗血症を引き起こしやすく.命を救うために手足の切断を必要とする患者さんも少なくありません。
従来の治療法としては.抗血小板薬や血管拡張薬による治療が行われてきましたが.その効果はあまり満足のいくものではありませんでした。
外科的治療の選択は.外傷性でリスクが高く.梁さんのような高齢の患者には耐えがたいものです。
孟慶江は記者の取材に対し.「バルーン拡張＋ステント再血行再建術」が現在のところ.この病気の治療に理想的な選択肢であると語った。
この手術は.大腿部の付け根を0.5メートル切開し.ガイドワイヤーなどの低侵襲デバイスを病変動脈に送り込み.病変動脈をバルーン拡張してステントで狭窄・閉塞した血管を開通させるだけでよいのである。
このようなエンドルーミナルインターベンションは.侵襲性が低く.繰り返し行うことができるため.ますます人気が高まっています。