先天性内反足は.小児に最も多くみられる先天性肢体不自由の一つで.出生時の足関節と距骨下関節の変形.後足部の底屈.後足部の反転.中足部と前足部の底屈が特徴的な足部不自由です。
生まれつきの足関節と距骨下関節の変形.後足の反転.中足と前足の反転と足底屈が特徴で.子供の骨や関節の成長・発達に重大な影響を与える。 現在では.先天性内反足の初期治療は非外科的であるべきで.新生児期が先天性内反足の治療に最も適した時期であることが国際的に認められています。
先天性内反足の非外科的治療はポンセティ法と呼ばれ.アイオワ大学でポンセティが提唱し.その後北米で台頭し.現在世界で最も話題の内反足治療法となりつつあります。 ポンセティ法は.現在.先天性内反足の非外科的治療法として国際的に認知されており.この治療法の台頭と発展により.内反足の治療成功率は90％以上と.輝かしい成果を上げています。 内反足の発生率は.海外では1,000人あたり0.64～6.8人と報告されており.統計によると.世界で毎年約20万人の内反足の子どもが生まれ.その8割が途上国であると言われています。
内反足の発症率は.骨格・筋肉系の先天性欠損症の中で第1位です。 内反足の発生率は.骨格筋系の先天性欠損症の中で最も多く.年間出生数1,200万人の中国では.特に西部や遠隔地で年間12,000～71,000人が内反足を発症しているといわれています。 先天性内反足の治療の目標は.足と足首の正常な構造と機能を可能な限り獲得し維持することです。
遺伝子研究により.今後この疾患の治療について新しい考え方が示されるかもしれません。
現在.内反足の発症を出生時に防ぐことはできませんが.早期発見と効果的な早期治療により.重度の変形の発生を修正し食い止めることは可能です。 内反足の治療法として.ポンセティ教授が提唱した非外科的アプローチの核となるのが「ポンセティ法」です。
距骨頭がすべての装具の支点であり.内反足のすべての変形は穏やかな操作によって同時に矯正できるという考えに基づいており.主に経皮的アキレス腱切りを伴う早期連続石膏装具.それに外転装具の装着.必要に応じて筋移行術からなり.生後数日で開始することが可能です。 ポンセティ方式はシンプルで実用的かつ効果的であり.小児科医.保健師.リハビリテーション医.さらには短期間のトレーニングコースで技術者でも適応することが可能です。
このメソッドはシンプルで実用的.かつ効果的です。
また.シンプルで安価なツールであり.私たちの国の事情によく合っています。