両下肢筋力低下の原因としては.低カリウム性周期性麻痺.急性脳血管障害.運動ニューロン疾患.脊髄病変などがあり.以下の通りである：1.低カリウム性周期性麻痺：若年者が急性発症で両下肢筋力低下を起こした場合.前日に暴飲暴食がなかったか.大量のアルコール摂取がなかったかを問診し.カリウムモニタリングを行い.低カリウム性周期性麻痺の有無を調べる。 2.急性脳血管障害：高血圧や糖尿病などの危険因子を有する高齢者が突然両下肢の筋力低下を発症した場合.脳梗塞や急性脳出血などの急性脳血管障害の有無を調べるため.脳磁気共鳴（MRI）検査を実施する。3.運動ニューロン疾患：疾患の経過が緩徐で筋萎縮を伴う場合.運動ニューロン疾患の有無を調べるため.脳磁気共鳴（MRI）検査.筋電図検査.腰椎穿刺検査も必要である。 脊髄病変：両下肢の筋力低下がある場合は.腰痛の有無.排尿・排便機能障害の有無を尋ね.ある場合は腰椎や胸椎のMRI検査を行い.脊髄病変の有無を調べる。