食事の際の食道の痛みは、食道損傷や食道腫瘍が原因となっている可能性を考慮する必要がある。
1.食道損傷
(1)食物による食道粘膜の損傷:魚の破片や熱い食物のやけどが原因であれば、食事の際、損傷部位を通過する食物が痛みを引き起こす。 魚の破片がある場合は、すぐに病院に運び、やけどを負った患者は軽い食事に注意し、食道粘膜が自然に回復するのを待つ必要がある。
(2)胃酸の逆流による食道粘膜の損傷:胃食道逆流症(GORD)の患者によく見られるが、胃内容物や胃液が食道に逆流し、胃液は酸性であるため、徐々に粘膜を損傷する。 治療にはオメプラゾールなどの制酸剤やドンペリドンなどの消化管刺激剤を選択する。
2.食道腫瘍:食道癌の場合、食道は徐々に狭くなり、嚥下障害、嚥下抵抗、疼痛が進行します。 治療は食道腫瘍切除術を選択し、術後の放射線治療や化学療法を併用する。
上記のような症状が現れたら、症状を長引かせないためにも、早めに医師に相談しましょう。