関節内出血を伴う急性半月板損傷では.筋痙攣が身体診察に支障をきたし.臨床診断が困難なため.誤診や診断漏れを防ぐために.積極的に膝関節鏡検査を行い.他の組織・構造への併発を確認する必要があります。 明らかな病的変化がない場合は.断裂した組織の保護.痛みと腫れの軽減.筋緊張と関節可動域の回復を目的とした保存療法を行う必要があります。 受傷後は膝の固定とアイシングを行い.受傷3日後から膝のリハビリ理学療法を行い.徐々に筋力や関節運動.歩行の回復を図ります。 受傷後6週間で.兆候や症状がなければ完全歩行が可能ですが.半月板損傷の兆候がある場合は.膝関節鏡手術の適応となります。 また.半月板の急性障害が長期にわたり未治療の患者さんや慢性障害の患者さんは.臨床検査で半月板断裂の徴候や症状が見られる場合.膝関節鏡視下手術を受ける必要があります。 (1)血液供給が豊富な部位で半月板が断裂していること (2)断裂の長さが2cmを超えないこと (3)6週間は膝にスプリントをして動きを制限すること (4)半月板は縫合したままリハビリをすること。 急性障害 ⑤ 急性障害 3週間以上経過しても半月板損傷の兆候がある場合は.半月板が自然治癒する可能性が低いことを示しています。 また.保存的治療を選択した場合.活動制限をしない.あるいはストレートスプリントを装着する人が多いのですが.これは非常に不適切です。