麻痺は漢方内科でよく見られる疾患の一つで.関節痛を特徴とする全身性の病態群です。 その臨床症状は.現代医学でいうところのリウマチや関節リウマチに相当するものである。 漢方医学では.風・寒・湿が体内に侵入して関節を離れ.経絡を塞ぐことで気血が滞り.痛みを引き起こすことが主な原因・機序とされています。 リウマチ性関節炎は.急速に発症し.大きな関節が侵され.発作が繰り返されるのが特徴です。 通常.上気道炎連鎖球菌感染症に関連し.発症年齢は通常.思春期です。 活動期を過ぎると.患部の関節に病的な損傷は残りません。 関節リウマチは.最初に小さな関節や脊椎が侵され.関節の変形や骨の損傷が起こり.リウマチ因子が陽性となる緩やかな発症の病気です。 病勢は長期化し.再発を繰り返す。 慢性消耗性疾患.貧血.その他の全身消耗性症状を伴うこともあります。 後期になると.関節が変形して硬くなり.体力を消耗して自分のことができなくなります。 漢方医学では.肝腎の虚を原因とし.腱と骨の間をさまよう病気で.西洋医学でいう痛風やリウマチに近いとされています。 臨床的には3つのタイプに分けられる。1.風麻痺.症状はしびれと痛み:風と湿が一体となり.骨や関節が痛み.屈伸ができず.近づくと痛みが強く.発汗と息切れ.好ましくない排尿.悪い風で衣服を脱ごうとしない.体が少し腫れている.など。 2.血液麻痺.症状は痛みなしのしびれ:血液麻痺.陰陽ともに弱く.寸はやや閉じ.定規は小.中堅.外証は風麻痺のように体に不親切.黄耆の呉茱萸湯が使われます。 3.症状は痛いがしびれない:四肢や関節が痛み.体が不自由で.足が外れたように腫れ.めまいや息切れ.体が温まり吐き気がする場合は.桂枝茯苓丸が適応となります。 膝の痛みに。 全身の関節が病んでいて.曲げたり伸ばしたりできない.痛みがある.宇土湯が適応となる。 毒性が強いので.心臓病の患者は使用しないでください。