I. 適応 1.症状のある胆嚢結石。 2.合併症を伴う胆嚢結石：症状がなくても.糖尿病や心肺機能障害のある方は安定期に手術を行う。 3.合併症を伴う胆嚢結石：急性胆嚢炎.慢性胆嚢炎.総胆管結石.胆道膵炎などの合併症を併発している場合は.腹腔鏡手術が適している。 4.胆嚢癌の可能性が高い胆嚢結石：60歳以上.巨大結石（直径2cm以上）.セラミック胆嚢など。 絶対禁忌：1.重症心肺機能不全で.麻酔.気腹.手術に耐えられない者。 2.凝固障害のある方。 3.急性胆嚢炎で.壊疽.胆嚢穿孔などの重篤な合併症を有する者。 4.急性重症胆管炎.急性胆石性膵炎のある方。 5.胆嚢癌または胆嚢癌が疑われる患者。 6.慢性萎縮性胆嚢炎で.胆嚢容積＜4.5cm×1.5cm.壁厚＞0.5cmの方（超音波で測定）。 7.門脈圧亢進症を伴う重症肝硬変。 8.妊娠中期または後期の患者。 9.腹部感染症.腹膜炎のある患者。 10.横隔膜ヘルニアの患者。 相対的禁忌：1.石灰沈着性胆嚢炎の急性発作。 2.慢性萎縮性石灰沈着性胆嚢炎。 3.総胆管結石および閉塞性黄疸。 4.Mirizzi症候群.胆嚢頸部結石の嵌頓。 5, 上腹部手術の既往。 6.病的肥満。 7.腹外ヘルニア。