小児の血便の原因

小児の血便の原因:血便とは.肛門から血液が排出されることを指し.鮮やかな赤色.暗赤色.タール状の色(黒色便)をした便が血便となります。 血便の多くは下部消化管.特に結腸と直腸での出血を示します。 便に血が混じったり.嘔吐物に血が混じったりする場合は.上部消化管出血を示します。 一般的な血便の原因は以下の通り:1.小児腸炎:ほとんどが侵襲性の強い細菌によって引き起こされ.下痢.発熱を伴い.血便.膿便.血便を伴うことがある。 2.腸ポリープ:直腸やS状結腸に発生することが一般的です。 ポリープの脱落.ポリープの剥離.便通の変化.腹痛などを伴うことがあり.直腸診.大腸内視鏡検査.腹部超音波検査などで発見することができます。 3.裂肛:主な症状は排便時の肛門痛と血便です。 便が通過するときに裂肛が開くため.新外傷面の神経末端が刺激され.激しい痛みのために少量の出血が起こり.小児は痛みを恐れて排便しないことが多く.便が乾燥して排出されにくくなる。 4.潰瘍性大腸炎:非特異的な慢性炎症性腸疾患で.病変は主に直腸から始まる結腸の粘膜に限局し.病変は炎症と潰瘍性疾患であり.臨床症状は血性下痢で.間欠的なエピソードを伴うことがあり.腹痛.切迫感.嘔吐.食欲不振を伴うことがあり.大腸内視鏡検査による生検ではっきりすることがある。 5.過敏性腸症候群:再発性の腹痛.下痢.便秘.または下痢と便秘の交替を特徴とする腸の機能前段階の疾患で.腸の習慣の変化や便の性状の異常を伴う。 6.好酸球性大腸炎:腹痛.下痢.血便.しばしば湿疹.蕁麻疹や小児の発症のアレルギー症状の他の部分は.しばしば食事.末梢血好酸球増加.粘膜浮腫.うっ血.潰瘍.または結節.好酸球浸潤の多数の粘膜生検を見るために腸鏡検査を伴う。 7.マイケル憩室:遠位回腸憩室は.一般的な消化管の奇形である。 黒褐色の血液.多量の血液.さらには出血性ショック症状を呈し.腸閉塞.憩室炎.穿孔を合併することがある。 経験豊富な超音波検査士と小腸スコープで診断を確定することができる。 8.アレルギー性紫斑病:腹痛.血便.吐血はまれで.下肢に典型的な出血斑や斑点が見られ.しばしば関節痛を伴い.腸内視鏡検査.胃カメラ検査で腸粘膜のうっ血.水腫.びらん.凍傷様の変化が見られる。 9.食物蛋白関連直腸炎:非-IgE介在性食物アレルギー性腸疾患は.直腸.大腸の変化は.疾患のクラスの主な特徴として.臨床幼児は一般的であり.多くの場合.下痢.血便を発現し.血便が一般的です。 母乳のみで育てられた子供に多く.生後6ヵ月以内の子供に多くみられます。