まず最初に.冠動脈バイパス手術の成功.おめでとうございます。
主治医から自宅療養の許可が出たということは.病状が安定し.傷の治りも順調で.基本的に自分のことは自分でするようになったということです。
食事：冠動脈バイパス手術後の回復期には.手術後の回復を早めるために.タンパク質やビタミンの摂取を増やすことが必要な場合があります。
しかし.冠動脈疾患の食事管理は.脂質コントロールも含めて長期的な課題であり.糖尿病もある場合は.血糖値を安定させるために.より厳しい食事管理も必要になってきます。
なぜなら.手術で治療できるのは.すでに起きてしまった冠動脈の閉塞だけであり.将来の動脈硬化の進行を防ぐことはできないからです。
冠動脈疾患の原因に対する治療には.患者さん自身による長期的かつ継続的な生活習慣のコントロールが必要です。
塩分摂取量を減らすことは.高血圧の予防や発症を抑えることにつながります。
そのため.高脂肪.高カロリーの食品を控えて.軽めの食事をすることが大切です。 運動：運動は血液の循環を良くし.筋肉や骨の強度を高めます。
バイパス手術後の患者さんは.最初は家の中や屋内を何かにつかまりながら歩くことができます。
心地よいと感じる速度とペースで歩き始めます。
その後.徐々にペースを上げ.心拍数や呼吸数を増やしていきます。
運動やエクササイズの過程で.胸の痛み.息切れ.喘息.疲労感などが現れたら.すぐに中止し.症状が消えるのを待ってから.ゆっくりとしたペースで.日に日に徐々に増やして活動を続ける。
急に心臓のコントロールができなくなったり.心拍が速くなったり.めまい.脱力感.脈の乱れなどを感じたら.速やかに医師に連絡することです。 術後の経過観察：通常.術後1ヶ月に1回経過観察を行いますが.自宅で安静にしている間に違和感や不具合が生じた場合は.速やかに病院に連絡してください。 傷の治り具合に注意：通常.手術の傷の周りにしびれや痛みを感じるのは正常なことです。
バイパス手術の下肢に傷があり.術後初期に手術した側の下肢が腫れるのは正常なことです。
通常.下肢の腫れは一晩平らにして休めばほぼ治まりますが.午後から夕方にかけて再び腫れが強くなります。
これは重力の影響です。
下肢の腫れがひどいと感じたら.日中は楽な場所を見つけて横になり.腫れた下肢が心臓より上になるように枕などの柔らかいものでクッションをすると.血流の戻りがよくなります。
日中はあまり歩いたり立ったりしないようにし.傷口が赤くなったり.痛みがあったり.水が流れたり.膿が出たりしたら.すぐに医師に連絡するか病院へ行くようにしてください。
切開していない下肢にも腫れがある場合は.できるだけ早く病院へ行きましょう。 風邪の予防：退院後は.騒音や.風邪やのどの痛みなど感染症の兆候のある人との接触を避け.風邪の予防に努めなければなりません。
完全に回復するまでは.人が集まるような公共の場は避けましょう。 血圧と脈拍の記録：毎日.血圧と脈拍数を測定し.記録することを習慣にしましょう。
これらの指標は心臓の機能を反映するだけでなく.病状を管理する上でも重要だからです
入院中は.医師または看護師が行います。
自宅に退院した後は.自分自身で行うことができます。
電子血圧計を買ってきて.毎日自分で血圧を測り.脈拍を数え（心拍数を測れるものもあります）.結果を記録するカレンダーを用意しましょう。
記録簿は.病院で経過観察を受けるときに持っていくと.医師が参照することができるのでよいでしょう。 血糖値のコントロール：糖尿病は冠状動脈性心臓病の主な原因であり.もし糖尿病であれば.長期的に良い結果を得るために.厳格なコントロールをすることが重要です。
内分泌専門医に相談すれば.総合的なアドバイスが受けられます。
内分泌専門医の指示に従い.血糖値をコントロールしましょう。
いずれは自分で血糖値を測れるようになり.血圧や心拍数と同じように記録するようにしましょう。 禁煙：喫煙も冠状動脈性心臓病の大きな原因です。
禁煙は心臓だけでなく.体全体にとって良いことです。
健康のために禁煙することはとても大切なことです。
禁煙が少し難しいと感じたら.禁煙外来に相談に行くとよいでしょう。
統計によると.喫煙者の意志だけで禁煙した場合.成功率はわずか10％だそうです。
でも.今は医学の進歩で.依存症から解放される薬もあります。
ですから.何はともあれ行動を起こして.禁煙しましょう 楽観的に考えよう：手術後は.ある意味.新しい人生を歩むことになるのです。
研究によると.A型の性格の人は冠状動脈性心臓病になりやすいそうです。つまり.せっかちで負けず嫌いな性格は心臓に悪いということです。
些細なことで興奮したり.くよくよしたりする必要はありません。
楽観的でオープンマインドであれば.気分が良くなるだけでなく.血管の流れがスムーズになりますよ。 薬物療法：冠動脈バイパス移植術を受けた患者さんは.手術の結果を確実にするために.術後長い間.薬物療法を受ける必要があります。
服薬にあたっては.次の点に注意する必要があります。(1)
服用している薬の名前.作用.外観をはっきりさせること。 (2)
医師の指示に従い.定期的かつ定量的に薬を服用すること。 (3)
薬の副作用を知り.体調が悪いときは医師に相談する。
医師の許可なく.薬の服用を中止したり.量を増やしたり減らしたりしないこと。