逆流性食道炎は.胃および十二指腸の内容物が食道に逆流することによって起こる食道の炎症性病変で.内視鏡的には食道粘膜の破壊.すなわち食道びらんや食道潰瘍が認められます。GERD患者の約40％が逆流性食道炎を発症している。 逆流性食道炎は年齢に関係なく発症しますが.成人では年齢が上がるにつれて発症率が高くなります。 胸骨の奥の焼けつくような感覚や痛み 胸骨の奥の焼けつくような感覚や痛みが.この病気の主な症状である。 食後1時間程度で発症し.半身不随.体幹の前屈.激しい運動などで誘発され.酸を摂取すると消えることもあるが.過熱や酸性の食事で悪化することもある。 酸欠の人の場合.灼熱感は主に胆汁の逆流によるもので.酸で著しく効果を発揮する。 灼熱感の強さは.必ずしも病変の強さと一致しません。 重度の食道炎.特に瘢痕形成では.灼熱感がない.あるいはわずかな灼熱感しかない場合があります。 酸の逆流 毎食後.前屈みで寝ているとき.夜ベッドで寝ているときなどに.胃や食道から咽頭や口に酸性の液体や食べ物が逆流します。 この症状は.ほとんどが胸骨の後ろの灼熱感や灼熱痛が始まる前に起こります。 嚥下困難 初期には.食道炎による二次的な食道けいれんによって.断続的に嚥下困難が起こることがよくあります。 後期には.食道瘢痕の狭小化により.灼熱感や灼熱痛は徐々に減少し.固形物を食べるときに詰まる.痛みを感じるなどの永続的な嚥下障害に変わることもあります。 出血と貧血 食道炎の重症例では.食道粘膜のびらんにより出血が起こることがあり.その多くは慢性的に少量です。 長期にわたる出血や多量の出血は.鉄欠乏性貧血の原因となることがあります。