脳腫瘍の摘出手術は.リスクや外傷はあるものの.必要で価値のあるものです。 しかし.手術のリスクを恐れ.心配するあまり.本来行うべき手術を行わず.かえって迷惑をかける人も少なくありません。 手術による病理学的な確認がなく.画像だけで診断された腫瘍が.実際には腫瘍でないこともあるため.手術をせずに頭蓋大脳の腫瘍に直接放射線治療を行うことには一定のリスクがあります。 腫瘍でない病変に放射線治療を採用した場合.治療的な役割を果たせないだけでなく.放射線治療における放射線の副作用を負担しなければならなくなります。 また.病変が本当に腫瘍であったとしても.必ずしも放射線治療に感受性のない腫瘍や.この部分には放射線治療が治療的役割を果たせない腫瘍もある。 しかし.病理診断を得るために手術を行わずに放射線治療を行う頭蓋大脳腫瘍もある。 例えば.典型的な画像所見を有する腫瘍の一部が手術の危険性が非常に高い場所に増殖し.外科的治療に適さない場合や.患者の体が手術に耐えられない場合などには.放射線治療を直接行って腫瘍の増殖を抑えることがある。 頭蓋大脳腫瘍は一般に.明確な病理診断の後.放射線治療が必要かどうか.適切かどうかを判断するために外科的切除が必要となる。 最新の脳神経外科的神経内視鏡と顕微鏡技術の発達により.頭蓋大脳腫瘍の切除はますます安全になってきている。 しかし.頭蓋大脳腫瘍の特殊な症例では.患者の状態.腫瘍の状態.手術.放射線治療.その他の治療法の長所と短所を総合的に評価した上で.治療法の選択肢の一つとして直接放射線治療を選択することもある。