糖尿病患者さんは.治療といえば薬物療法だけでなく.食事制限や適度な運動などの生活療法も治療の一形態であり.最も費用対効果が高く.副作用も少ないということを理解する必要があります。 健康的な食事を維持し.運動量を増やし.過剰な体重を減らすことが2型糖尿病のコントロールに役立つという海外からの最近の報告は.確かにニュースではありません。 しかし.近年の継続的な研究により.この病気と診断された多くの人々が.薬物療法を必要とせず.生活習慣への介入のみで病状を効果的に回復させることができることが判明しています。 この最新の研究は.特別な食事と身体活動が2型糖尿病の回復に有効であることを示す.これまでで最も強力な証拠となります。 本試験では.3年以内に2型糖尿病と診断された平均年齢42歳の被験者約150名を募集しました。 対照群には標準治療を.介入群には集中的な特別食と身体活動プログラムを提供し.2群に無作為に振り分けられた。 介入プログラムでは.最初にケンブリッジ・ウェイト・プランと呼ばれる12週間の低カロリー食が実施された。 その後.12週間は一般的な健康的な食事に移行し.カロリーをコントロールしました。 また.介入グループには.週に150分以上の身体活動.できれば1日1万歩以上の歩行が求められました。 その結果.12ヵ月後.生活習慣病介入群の被験者は平均26ポンド（約12kg）.標準治療群の被験者は平均9ポンド（約4kg）体重が減少した。 信じられないことに.12ヶ月の研究終了時には.介入グループの61％が糖尿病でなくなっていたのに対し.標準治療のコントロールグループで同様のレベルの寛解を達成したのは12％だけだった。 英国で行われた同様の研究では.厳格な体重管理介入後.12ヵ月以内に糖尿病の完全寛解を達成した研究参加者は46%に上りました。 Taheri氏によると.最新の試験の結果は.参加者の平均年齢が英国の試験よりも10歳若く.診断がより新しいものであったため.より説得力のあるものとなった。 このことは.特別な食事や身体活動の介入は.あらゆる年齢の2型糖尿病患者にとって有益であるが.早期に行えば行うほど.より良い結果が得られることを示唆している。 もう一つ強調すべき点は.生活習慣への介入が治療手段であることを認識することが重要であり.同様に逆に.生活習慣への介入に頼りすぎて薬物療法に抵抗しないことである。 糖尿病治療の五馬力のうち.どれが欠けてもいけないのです。 患者さんによって認識の傾向は異なり.薬物療法の副作用を恐れて薬物療法に抵抗する人もいれば.血糖値が非常に悪くても食事療法や運動療法にすべての希望を託し.それでも薬物療法を行わない人もいます。 また.一刻も早く血糖値をコントロールしたいが.拘束力が足りず.食事や運動のコントロールがうまくいかず.薬の効果に頼りすぎている患者さんもいる。 どちらも望ましい状況とは言えません。 段階によって異なる治療戦略を採用する必要があり.もちろん生活習慣への介入は治療過程を通して行う必要があります。 発症したばかりの糖尿病患者さんであれば.生活習慣への介入だけで血糖値をうまくコントロールできるかもしれませんし.糖尿病の罹病期間が長い患者さんであれば.生活習慣だけでは血糖値をコントロールできず薬物療法を行う必要があっても.生活習慣への介入を守ることで薬の量を減らし.インスリン抵抗性を低下させることができるでしょう。 結論として.生活習慣への介入が糖尿病のコントロールに有効であることは否定できない。 また.他の治療法を併用する必要がある場合には.積極的にフォローアップすることが重要である。