心臓右下の痛みは、肋間神経痛、胃痛、胃食道逆流、狭心症、心筋梗塞、動脈閉塞などが考えられます。 1.肋間神経痛：肋間神経痛は主に皮膚痛で、痛みの部位は主に帯状分布で、神経分布部位に沿った痛みは明らかで、時間が長くなると赤い発疹が現れることがあります。 2.慢性胃炎、胃潰瘍など：慢性胃炎、胃潰瘍も肋間神経痛の原因となり、胃疾患の既往がある。 3.胃食道逆流症：胃食道逆流症も剣状突起下痛の原因となることがあり、過去の病歴や酸逆流の有無により鑑別する。 4.狭心症：狭心症は身体活動や感情的興奮によって誘発されることが多く、3～5分間持続する。 5.心筋梗塞：心筋梗塞の痛みは激しく、大量の発汗時に肩こりや背部痛を伴うこともある。 6.胸腹部大動脈梗塞：動脈梗塞は、ほとんどが突然の胸郭部の引き裂けるような痛みで、動悸（心拍が速く、しばしばパニックを伴う）、胸部圧迫感、息切れなどを伴う。 心前胸部痛の原因はいろいろありますが、心前胸部痛はほとんどが緊急事態ですので、そのような場合はすぐに病院に行って、痛みの原因をさらにはっきりさせることをお勧めします。