虚血性視神経症とは.視神経に血液を供給している動脈の急性閉塞により.視神経が虚血・低酸素状態となり.視神経に障害が生じる病気で.片眼または両眼に発症し.両眼に発症間隔がある。 本疾患は中高年に多く発症するが.中国では若年患者も一定の割合を占めると報告されており.男女ともに発症する可能性がある。 一般的な原因：①全身の血管病変：高血圧.夜間低血圧.動脈硬化.糖尿病.心血管・脳血管疾患.高脂血症.頸動脈疾患.高度の貧血のほか.分娩後や消化管の急性出血.さまざまな原因のショック.術中・術後の血圧低下.血液透析.心不全など.全身の低血圧を引き起こすさまざまな疾患。 眼の原因：先天性の小視床・小視杯.眼圧の著しい上昇.視床埋没ガラス疣.眼窩内・視神経鞘占拠性病変.内分泌関連眼疾患など。 その他の要因：ホモシステイン血症.リウマチ.重度の湿疹.経口避妊薬など。 山西省眼科病院中医眼科 鄭娟 臨床症状：1.突然視力が低下し.目の前に暗い影ができる。 明らかな眼球回転痛はなく.時に頭痛.眼痛.眼窩上痛を伴う。 2.視野検査では.典型的には四分円盲がみられ.生理的盲点とつながる円弧状の暗点が広がる。 初期には中心暗点のみ.あるいは弧状暗点のみで.さらに下半盲に進展する場合もある。 3.眼底の変化：視神経乳頭の浮腫が見える.縁がはっきりしない.視神経乳頭の一部または全部の色が薄い.浮腫の膨らみが3D以下.または正常な色または鬱血.円板周辺が点状に見える.炎のような小出血。 網膜動脈は細く狭くなっていることが多い。 4.眼底蛍光血管造影の初期症状として.視神経円板虚血領域が無蛍光または微弱な蛍光または充満遅延であり.網膜循環は正常である。 表面毛細血管代償膨張漏出による虚血領域の一部が強い蛍光を呈する場合.閉塞虚血領域と非虚血領域の蛍光強度の視神経円板は不均一な現象である非対称性を生成します。 視神経萎縮の発生後1 ~ 2ヶ月。 中国伝統医学（中医学）では.この病気を「突発性失明」の範疇に分類しており.その原因の多くは.病初期には気滞と膠結の障害.病後期には気血両虚.肝腎虚にあるとされている。 中医学では.眼は血と気の潤いと滋養に依存しており.外からの感染.内傷.食事.疲労などがすべて内臓の機能不全につながり.気血の生成と運行障害が起こり.眼系は血の供給が足りなくなり.この病気が発生すると考えます。 この病気の発症は早く.しばしば両眼を巻き込み.連続的に発症することもある。 この病気を長い間放置しておくと.眼球系が萎縮してしまいます。 1.気滞と複雑な閉塞症状：眼症候群に胸部と季肋部の膨満と疼痛.点状出血を伴う暗赤色の舌.筋状脈を主な診断ポイントとする。 治療：気を促進し.血液循環を活性化し.膠原病を開放する。 処方：逍遥散を加える。 気血両虚：視力減退.乳頭蒼白.動悸.疲労感.舌蒼白.脈微弱を主治証とする。 治療：気を益し.血を養い.道を開く。 処方：当帰四逆加呉茱萸生姜湯。 肝腎機能不全：視力低下.乳首の色が赤っぽい.腰痛.難産が主な鑑別ポイント。 治療：肝腎を補い.気を整え.経絡を清める。 処方：益陰腎気丸＋減肥。 この病気は.鍼治療.ツボ注射.直流イオン注入で治療することができます。 多くの臨床実践は.伝統的な中国医学と西洋医学の組み合わせが.この病気の回復を促進し.視覚機能を改善するのに有効であることを証明しています。