近視手術は安全ですか？ 近視手術は必要ですか？ エキシマレーザー手術を行う医師は.なぜ自分で行わないのですか？ このような質問は毎日のように聞かれます。 では.メガネをなくしたいという願望はありますか？ まだ不安ですか？ どんな不安がありますか？ この質問について.以下の点から分析してみたいと思います。 近視の屈折矯正手術は.手術自体が比較的正常な目に行われるため.安全性が一番気になるところです。 エキシマレーザーは人間の目には見えない紫外線で.照射する組織に熱影響を与えないコールドレーザーです。 コンピューター制御により.周囲の組織や他の組織・臓器にダメージを与えることなく.角膜の切除したい部分を正確に切除することができます。 エキシマレーザーは波長が短く.眼球内に浸透しないため.非常に安定した安全な手術です。 もちろん.どんな手術にもリスクはありますが.気になる合併症には次のようなものがあります：1.フラップの合併症：レーシック手術のフラップを作る過程で.不完全なフラップ.上皮性フラップ.薄いフラップなどが形成されることがありますが.この種の合併症の発生率は1000分の2ですが.フェムトセカンド技術を使用してフラップを作れば.1万分の数まで減らすことができるので.発生率は非常に少ないと言えます。 仮に発生しても.3ヶ月後に再手術が可能で.手術効果に影響はありません。 2.円錐角膜の発生。 円錐角膜は一種の先天性眼病で.遺伝と関係があり.その深刻さはよく知られており.角膜が常に膨らんでいるため.患者は視力のほとんどを失い.最終的に角膜移植に頼るしかない。 エキシマレーザー手術が円錐角膜の発生と発展に寄与したことは否定できない。 しかし.文献によれば.円錐角膜の自然発生率は2,000人に1人であり.2004年まで.世界の英語圏の医学文献に報告されたレーザー手術後の円錐角膜症例は100例以下であったが.レーザー手術を受けた症例数は全世界で1,000万例以上と推定されている。 つまり.レーザー手術後の円錐角膜の発生率は.手術をしない場合と比べて高くはない。 このように考えると.この病気を発症する人は.自分自身が円錐角膜の可能性を持っている人であるはずだと推測される。 私たちが現在行っている円錐角膜のスクリーニングや手術規模の把握は非常に慎重であり.医学的な要因で全く正常な人が円錐角膜患者になることは決してありません。 3.網膜剥離が起こる。 手術の前に.網膜の裂け目や変性早期レーザー裂け目閉鎖手術.正確なエキシマレーザー手術後に閉鎖された患者のスクリーニングを綿密に行い.前述のように円錐角膜.レーシックは網膜剥離の発生率を増加させません。 同様に.レーシックが網膜剥離の発生率を上げることも.網膜剥離手術の難易度を上げることもありません。 4.高齢でも白内障手術は受けられますか？ 白内障手術で心配されるのは.主に移植した眼内レンズの測定精度についてです。 現在.エキシマレーザー手術後.既存の超音波で眼内レンズの度数を正確に測定することができますので.心配する必要はありません。 近視手術の準備はできていますか？ まず.心理的な準備が必要です。 様々な方法でエキシマレーザー手術について学びましょう。 偏見を持たず.個々の症例だけにとらわれないこと。 この手術に期待することを知り.自分の心理的な底力を知りましょう。 次に.行動の準備です。 専門医に直接相談し.専門医の立場から自分の心の疑問に答える。 術前検査を行い.具体的な状況を把握する。 “レーシックを受けるわけでもないのに.なぜ医師は眼鏡をかけるのですか？” という質問については.あまり驚くことではありません。 この質問はそれほど驚くことではありません。 形成外科医が常に二重まぶたや鼻パッドを切ったり.豊胸やあごを削ったりする必要がないのと同じように.ナッツ売りは一日三食揚げ栗を食べるわけではないので.需要が第一なのである。 それに.私の知る限り.レーシックを受けに行く医者は珍しくない。