乾癬は伝染するのか？
Q：乾癬は伝染するのですか？
A: 乾癬はやや遺伝性がありますが.伝染性ではありません。 足白癬.爪白癬.扁平苔癬など.世間で「白癬」と呼ばれているものはほとんどが伝染性のものです。 乾癬は伝染すると誤解されやすいのですが.実は伝染はしません。
Q：母が白癬で.丸くて白くて厚みがあり.剥がれ落ちて痒みがあります。
A：大人は白癬菌（通称ハゲ）以外にはかかりませんが.現在では稀です。 医学用語で乾癬（かんせん）と呼ばれることの多い病気があります。 実は白癬菌ではなく.伝染することはありません。 頭皮の乾癬はフケが多いこともあり.カルボトリオール頭皮塗布剤.タカルシトール頭皮塗布剤で治療することができます。
Q：乾癬は内臓を侵すのですか？
A: 乾癬は良性疾患です! 一般的な健康状態には影響しません! しかし.人に与える心理的な影響は侮れないのです そのため.乾癬に対して正しい姿勢を持ち.楽観的な考え方をすることが大切です。 乾癬の患者さんの中には.乾癬性関節炎と呼ばれる関節症状を発症する方が少なからずいらっしゃいます。 多くの場合.指節間関節の腫れや痛みで始まり.重症化すると強直性脊椎炎を起こすこともあります。
乾癬の治療法
Q: 乾癬にはどんな治療法があるのですか？
A: 乾癬の治療法はたくさんあります。 大きく分けて.内服薬(トレチノイン.メトトレキサートなど。内服薬はすべて専門の医師の指導のもとで服用しましょう！)があります。 外用薬.光線療法（現在は主に狭波紫外線）.水治療法（温泉浴）などがある。 具体的な治療計画は.病変の範囲.期間.部位によって異なるはずです。 この10年間で.生物学的製剤は乾癬の治療に新たな道を提供し.欧米諸国ではより一般的に使用されています。 中国では生物学的製剤もありますが.この薬剤は高価で.中止しても再発する可能性があります
Q：乾癬の外用薬にはどのようなものがありますか？
A1：一般的に使用される外用薬には.副腎皮質ホルモン軟膏.タザロテン軟膏.デウィクリームなどのレチノイン酸.カルボトリオール軟膏（ダーレックス）.タカルシトール軟膏（メンジャースキン）などのビタミンD3誘導体.サリチル酸軟膏.アントラリン軟膏.アントラリンロウスティック.などが含まれます。 ホルモン剤の外用クリームは.広い範囲や長時間の使用は避けてください
A2：アンスラリン（ジスラノール）軟膏.アンスラリンワックススティックは.いずれも乾癬の治療薬として国家から正式に認可された外用薬で.確実な効能と安価な価格が特徴です。 この薬の欠点は.第一に刺激性があり.低濃度から使用する必要があること.第二に染色性があり.衣服が赤くなることがあることで.使用範囲が限定されることです。
A3：タザロテン軟膏などのレチノイン酸.外部使用のためのディバインクリームは刺激を持って.最初のアプリケーションサイトは.灼熱感で.赤にすることができ.数日後に削減されます。 頭.顔.陰部.皮膚のひだには使用しないでください。 薬を使った後は.手を洗ってください。
Q：私は42歳で.長年下肢に乾癬があります。 大きくはないのですが.とても痒いので.どのような外用薬を使えばいいでしょうか？
A: 限定的な乾癬には.ビタミンD3系の外用薬が使用できます。 中国では.カルボトリオール軟膏（ダラリス）.タカルシトール軟膏（モアスキン）があります。 新しく発売されたダブビオ軟膏（強力ホルモン「ベタメタゾン」と「ブプロピオン」配合）の方が効果的！？ ダブボールには強いホルモンが含まれているため.皮膚や顔のシワのある部分への使用は適しません。 また.子供への使用はできません。
Q: 私の祖父は30年以上前から乾癬に悩まされています。 薬を塗る場合.どちらを外用するのが良いですか？
A：病変が厚い場合は.まず10％のサリチル酸軟膏の外用から始めます。 病変が薄くなってきたら.ダーマトプロストなどのホルモン含有クリームを使用し（2週間連続使用可能）.休んでからまた繰り返すとよいでしょう 頑固な病変には.ダーレックス軟膏やメンゲル皮フ軟膏の外用薬を使用します。
Q：22歳.女性です。 私は8年前から乾癬で.頭や背中に大きな斑点があり.足や腕にもあり.タザロテンゲルとハルシネキサイドクリームで効果があります。 しかし.薬を止めても1週間ほどで再発してしまいます。 頻繁に再発しないようにするにはどうしたらいいか.お伺いしたいのですが？
A：使っているお薬はどちらも良いものです 発疹がよくなっても.すぐに薬を止めないでください。 実は.顕微鏡で見ると.病巣が残っているのです ですから.表面がきれいになった後も.しばらくは週に2.3回程度.薬を続けるようにしましょう。 もし可能であれば.同時に病院に行って狭波UV治療を受けると.効果がより強固になります
Q：外用クリームの中に.ホルモンが入っているものはありますか？ 妹が乾癬で16歳なのですが.これを長時間塗るのは良くないのでしょうか？
A：いいえ。 ホルモンクリームは.正しくはグルココルチコイド製剤と呼ぶべきもので.軟膏.クリーム.溶液などがある。 乾癬の治療には.カルボトリオール軟膏（ダーレックス）.タカルシトール軟膏（モアスキン）.アントラリン軟膏.アントラリンワックススティック.タザロテン軟膏.松脂軟膏.サリチル酸軟膏など.ホルモンを含まないものがたくさんあります。
Q：男性.27歳.先月からフケが異常に多く.とても痒く.髪の根元に白いフケがたくさん見えます。脂漏性皮膚炎はあったのですが.乾癬が心配なのですが？
A: 頭皮に大きなブツブツができる原因としては.乾癬と脂漏性皮膚炎が考えられます。 前者は肘の前やふくらはぎなど.他の部位にできることが多い。 頭皮の乾癬は.ダーレックスやモアスキンで治療することができます。 頭皮の脂漏性皮膚炎は.セレブレックスシャンプーやヒルゼンシャンプーで治る！？ その後.Bifidazole溶液を外用する。
Q：乾癬がひどく.全身と手足に病変があり.外用薬が手放せません。
A：病変が広範囲に及んでいる場合.治療の選択肢としては.1つは狭義の紫外線照射治療（通院が必要）.最初は週3回.良くなったら週2回.週1回に減らすことも可能です！。 冬に重く.夏に軽くなることが多く.冬に受ける紫外線が関係していると考えられており.治療に非常に効果的です 2つ目は.メトトレキサート錠などの内服薬で.通常10mgを週1回服用します。 この薬は副作用があるので.専門医の指導のもとに服用する必要があります。 服用中は定期的に血球数.肝機能のチェックをする必要があります。 異常がある場合は中止すること。
Q：最近.扁桃腺炎の後に突然全身に発疹ができ.赤く痒く.皮がむけてきました。
A1: 急性点状乾癬は特殊な乾癬です! 発症には.発熱や扁桃腺炎の既往があることが多い。 抗感染症薬を服用し.複合ペニシリンカプセルなどの清熱解毒薬を服用すると予後は良好です。 急性点状乾癬の患者さんの約半数は.元気になると再発しないそうです
A2：扁桃炎後に発症する急性点状乾癬は.速やかに治療すれば1〜2ヶ月で徐々に治まり.再発しないケースもあります。 抗生物質を飲む。 慢性扁桃炎の場合は.抗炎症治療の後.外科的切除が推奨されます。 複合ペニシリンカプセルを経口投与する。 5%サリチル酸軟膏やダーマプラニン軟膏の外用。 食事は軽めに。
Q: 乾癬の患者さんが.長期間の投薬により肝臓にある程度のダメージを受けた場合.現在どのように治療すべきでしょうか？
A：まずは肝臓を正常にしましょう 慢性的な肝障害は.やがて生命を脅かす肝性脂肪症に至ることもあります。 乾癬は命に別条はない! 乾癬のような慢性疾患の場合.薬物療法には注意が必要です。 私はよく患者さんに.「命に別状がない病気は.命に別状があるような薬で治療してはいけない」と警告しています
Q: 私は24歳で.7歳の時から乾癬があります。 いろいろな薬を飲んでいるうちに.腎臓が悪くなり.人工透析が必要になりました。
A：きちんと治療することが大切です 乾癬のように.原因が解明されていない病気は.治療法としてはまだ治せないのです しかし.良性の病気であり.命に別状はないのです 病気と共存する」ことを学ぼう 治療の目標は.発疹の全般的な寛解を得ることです 決して「粗末に扱わない」「必ず国が正式に認めた薬を使用する」。 小さな広告や “秘密のレシピ “などは信じないようにしましょう。 あなたの教えはとても深く.痛々しいものであり.忘れてはならないものです
Q：乾癬の食事は避けたほうがいいのでしょうか？ 牛肉と卵は食べてもいいのですか？
A: 乾癬はアレルギー性の皮膚病ではありません。一般に.食事を控える必要はありません。 ただし.患者さんによっては.特定の食品を食べた後に増悪することがあるので.そのような食品は現時点では避けた方がよいでしょう。 いずれにせよ.「失敗から学び.賢くなるべき」と提唱し.肌荒れを悪化させる特定の食品を食べないようにするのです でも.複数のものを食べることを怖がる必要はありません。
虚偽広告にご注意ください
Q：私は21歳で.7年前から乾癬があり.今年の冬に再発しました。 親が処方してくれるのですが.よく効くと聞いています。 何か良いアドバイスはありますか？
A1：乾癬の治療薬はまだない! 治せると言っている人は要注意です。 誤った宣伝・広告にご注意ください 使用する薬には必ず成分が含まれていることを確認してください。 秘伝と称して小さな薬包紙やカプセルを渡しながら.どんな成分が含まれているか教えてくれないクリニックがある。 内服.外用にかかわらず.このような薬物には特に注意が必要です アドバイスとしては.薬の成分を言うのを拒否するなら.飲むのも外用するのも拒否した方がいい！ということです。 薬は「漢方薬の基準」が表示されているものを使うべし!
A2: 治療法はありません。 乾癬になったからといって.一生発疹が出るわけではありません。 実際.ほとんどの人が一定期間後に寛解していきます。 何年も寛解が続く人もいれば.治っても戻らない人もいます。 難しいのは.予測できない.あるいは予測できないことが多いということです。 あえて「治せる」と言うのはチャラ男だけ! そんなことを言う人は.騙されないようにもっと注意したほうがいいですよ
投稿：「乾癬の純漢方薬.治った後に支払い.○○市.○○県」さんからの投稿です。
コメント：乾癬を治せると言って.治してからお金を払うような輩にはご注意ください 騙されないで!
掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう
Q: 掌蹠膿疱症はどのように治療するのですか？
A: 手掌足底膿疱症は.手足の掌や足底に小さな膿疱が現れる.特殊なタイプの乾癬です。 膿疱は無菌性で.化膿性感染症ではありません。 経過は慢性的で.しばしば再発を繰り返します。 治療が難しい。 忍耐が必要です。 夜.手をお湯に浸すか.キハダ.地黄.苦参などの漢方薬を15gずつ使って水に浸し.複合トレチノイン軟膏やパレゴリック軟膏を塗った後.ラップで病巣を包み.翌朝.イクチオール軟膏や黒豆蒸留油クリームを患部に塗るとよいでしょう。 二苓散（発作がない時）.双黄連内服液（発作がある時）を服用する。 紫外線と組み合わせることで.より効果を高めることができます。