非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)は.アルコールなどの明確な肝障害因子を除けば.肝細胞に過剰な脂肪が沈着する疾患である。 単純性脂肪肝.脂肪性肝炎.脂肪性肝硬変が含まれます。 NAFLDは中国の豊かな地域における慢性肝疾患の重要な原因であり.一般成人における有病率は10〜30%.そのうち10〜20%が脂肪肝炎であり.後者は10年以内に25%が肝硬変に罹患するとされています。 私たちの一般的な脂肪肝のほとんどは栄養過多.つまり食べ過ぎが原因ですが.もちろん栄養失調の脂肪肝もあり.それはビタミン不足.タンパク質合成の原料不足.その他の理由で脂質代謝が損なわれるためです。 現在.私たち国民は基本的に衣食住の問題を解決しており.私たちのクリニックにいらっしゃる脂肪肝の患者さんは.主に栄養過多の方たちです。 栄養過多による脂肪肝の最も根本的な治療は.食事のコントロールと運動の強化ですが.重度の脂肪肝で肝機能が正常でない場合.運動量をコントロールし.食事を中心にする必要があり.減量はあまり急がないこと.月平均3Kgで十分.減量が早すぎると.肝臓に大量の脂肪酸が蓄積され変換が間に合わず.さらに脂肪肝を悪化させ.脂肪肝に発展することもあるそうです 失敗したこと。 現在.脂肪肝の治療は.漢方薬でも西洋医学でも良い方法がありません。 西洋医学の脂質低下剤は.脂肪の分解を抑えて血中脂質濃度を下げても.肝臓の外の脂肪分解が減り.肝臓の中の脂肪分解も減るので.血中脂質を下げても脂肪は減らないということです。 ダイエット薬の中には脂肪の吸収を抑えるものもありますが.ビタミンなどの重要な栄養素の吸収にも影響を与える可能性があり.脂肪肝の問題を解決するために薬に頼ることはできません。 単純性脂肪肝は.肝機能が正常であれば薬物治療の必要はありませんが.脂肪肝炎になると.トランスアミナーゼの上昇に対して.シリマリンやポリエン(ホスファチジルコリン)などで.脂肪酸とその代謝物による酸化的炎症障害を抑え.肝繊維化の進行を遅らせることができますが.肝臓への脂肪沈着を抑える効果はほとんどありません。 体を動かすこと。 飢餓療法に従事しないように注意してください.絶食は脂肪肝を悪化させる.食事は野菜とタンパク質に基づいて.主食(米.小麦粉など)はあまり食べないようにしてください.果物の適切な消費.運動はあまり激しい運動より有酸素運動.できれば10キロ歩くなど.1日に2時間の運動が必要です。 薬で脂肪肝が治るという迷信はやめてください。