先天性心疾患児の授乳は困難である。 授乳の際.子どもはあえぎ.窒息.嘔吐する傾向があり.数口吸っただけで休憩をとらなければならない。 母乳育児 生後6ヶ月未満の先天性心疾患の子どもは.可能な限り母乳育児をする必要があります。 母乳育児は人工栄養よりも手続きが少なく.乳幼児にとって吸う.飲み込む.呼吸の調整が容易で.母乳育児の子どもは人工栄養の子どもよりも多くの酸素を摂取できる。 一般に未熟児の場合.母乳栄養の子どもは人工栄養の子どもよりも満足な体重になる可能性が高いと言われています。 母乳育児が確立している場合で.手術が必要な場合は.お子さんがいないときに母乳ポンプを装着して母乳の供給を維持することができます。 人工授乳 特に生まれたときから病院で治療を受けているお子さんには.母乳育児よりも人工授乳の方が柔軟な変化が得られるかもしれません。 手動哺乳は.お父さんや他の家族が行うことができ.より柔軟な哺乳が可能です。 哺乳瓶や乳首の選び方ですが.子癇前症のお子さんの中には.普通の乳首では吸いにくい方もいらっしゃいますので.ミルクを吸いやすくするために.開口部の大きい柔らかい乳首が必要です。 穴の小さいおしゃぶりは.お子さまが吸いにくく.空気を飲み込んでしまうため.嘔吐してしまうことがあります。 また.おしゃぶりや哺乳瓶は定期的に洗浄・消毒をする必要があります。 授乳の原則 1.母乳でも人工栄養でも.子癇前症の子どもには.少量ずつ頻繁に食事をとり.要求に応じて与える方が有利です。 2.哺乳は一度に多すぎず.分割して行い.その間に何度か休憩と換気をする。 3.授乳は45度の半座位で.チアノーゼの子は膝胸位（膝を胸に近づける）で行うと.吸う力が増し.消化がよくなり.赤ちゃんが疲れにくくなるそうです。 4.授乳中は常に赤ちゃんの状態に気を配り.チアノーゼが起きたり.呼吸が速くなったりしたら.すぐに授乳を中止してください。 授乳後は.赤ちゃんの背中をなで.右横向きに寝かせ.ベッドの頭を高くして.ミルクがこぼれないか観察する。 6.吐き出すとき：窒息や誤嚥性肺炎を防ぐため.まず赤ちゃんの頭を横に向け.背中を撫でて残留乳を口から出し.口の中を清潔にする。 7.ミルクをのどに詰まらせた赤ちゃんには.ミルクが気管に詰まって窒息するのを防ぐために.乾燥したケーキパウダーを食べさせることができます。 嘔吐や大量の汗をかくような弱い赤ちゃんには.鼻から栄養を与えることができます。 8.通常の乳児と同じ時期に補完食を追加する。 早発性心疾患児の食事選択に大きな禁忌はなく.高カロリー.高タンパク質の食事が適切であることが一般的である。 心不全や浮腫のある患者さんは.減塩食を行い.水分摂取を制限する必要があります。 利尿剤やマウンダインなどの薬を服用している場合は.カリウムを多く含む食品で補うとよいでしょう。 例えば.バナナ.柑橘類などです。 ファロー四徴症の子どもは.赤血球が増え.血液が濃縮されるため.血栓ができやすいので.水をたくさん飲むことが重要です。
また