親指低形成の臨床像は多様で.正常な親指と比較して短い.細い.または完全にないことがあります。 一般的には.その内部解剖と外見から5つのタイプに分類されます。 最も治療が複雑なのは.母指低形成4型です。 親指低形成症4型は.浮き指とも呼ばれ.臨床的には掌がない.あるいは中手骨の跡だけが残っていて.掌と弛緩した皮管でつながっていることが特徴です。 以前は.このタイプの形成不全に対する唯一の治療法は.浮き指を取り除き.人差し指を親指の位置に移動させて親指として使用するサムシングで.子供には4本の指が残るため.多くの親にとって受け入れがたいものでした。 現在.第5指を温存する手術方法として.中足骨再建術と半月板再建術の2つがあります。 中足骨再建は.足から第1中手骨を再建するもので.一定の確率で骨の吸収や壊死が起こります。 足に体重がかかるため.術後のケアが大変で.術後3ヶ月は床につくことができず.横になっているか座っているしかなく.活発なお子様には大変な負担となります。 中足骨再建術は.一般的に親指の機能の確立を逃し.人差し指と中指で物を持つ習慣を身につけざるを得ないため.あまり幼い年齢で行うことはできず.内向的な子供の場合は心身の発達に影響を及ぼす。 半中手骨移植は.患部の手の第2中手骨から第1中手骨を部分的に再建するもので.全手術は手のみに行われるため.手の他の部位に新たな外傷を与えることはない。 半中手骨移植再建術は.ちょうど子供の親指の機能が確立される生後約6ヶ月から1年よりも早い時期に手術を受けることができます。