X線検査はこの疾患の診断にはほとんど役に立たない。経口的な胆嚢造影法を用いると.ほとんどの患者は非機能的な胆嚢を呈する。上部消化管のバリウム食では.十二指腸領域の胃静脈洞の圧迫を認めることがあるが.この徴候は胆嚢の急性炎症期にも認められることがある。本疾患の診断には.以下のような画像検査が有用である。 1.超音波検査 現在の文献によると.様々な画像診断法の中で超音波検査が最も胆嚢癌の診断率が高く.62%~83%の確認率があります。 2.CT検査 以前.CT検査は腫瘍の大きさと周辺臓器のコントラストの影響で.胆嚢癌診断の感度が低かったです。最近.CTは絶えず更新され.CT検査による胆嚢癌の検出率は大幅に向上しました。CTは胆嚢の大きさと形.特に胆嚢の壁を観察することができ.強調スキャンは胆嚢の壁の厚さを表示することができます。 MRIは近年臨床に応用されている新しい検査法であり.胆道系の検査の鮮明さはCTより格段に優れている。原発性胆嚢癌の様々な広がり方.特に腫瘍による肝十二指腸靭帯や傍腹部大動脈の浸潤をCTや超音波より良く示すことができる。しかし.呼吸性アーチファクト.パーシャルボリューム効果.腫瘍と十二指腸の間の薄い脂肪層のために.十二指腸浸潤を示すMRIの精度は非常に低く.誤差が生じやすい。 MRI水画像技術の発展に伴い.胆管と膵管の3次元画像を得ることができ.肝臓内外の胆道系を明確に表示できる磁気共鳴胆管膵管撮影法（MRCP）が臨床応用に成功しています。