再発性流産は.原因が複雑で.従来の不妊治療が有効でないことも多く.女性のリプロダクティブ・ヘルスを害する重要な原因となっている産婦人科領域の代表的な疾患です。 不育症の原因には.遺伝的要因.解剖学的要因.内分泌学的要因.感染学的要因.免疫学的要因などがありますが.上記の要因に加え.40％～80％は原因不明であり.患者さんの身体的・精神的負担は大きいといえます。 鄭州大学第一付属病院産科婦人科 張小燕 再発性流産（習慣性流産）の診断 再発性流産とは.自然状態（人為的原因ではない）で2回以上連続して流産または胚停止が起こること.3回以上起こる場合は習慣性流産を指します。 流産を繰り返す（習慣性流産）カップルの場合.以下の検査が必要となります：両パートナーの染色体分析.両パートナーの血液型.胚性流産産物の染色体分析.男性パートナーの精液検査.女性の婦人科超音波検査.女性の性ホルモン6.糖負荷試験.甲状腺機能検査.不妊抗体スクリーニングと閉鎖抗体検査.TORCH検査.子宮鏡検査.などなどです。 再発流産（習慣性流産）の包括的管理 1.速やかに病院を受診し.必要な検査を受けて原因を除外・解明する 2.原因が明確な再発流産（習慣性流産）に対しては.医師の管理のもとで治療を行い.適切な方法で妊娠を試みる 3.原因が不明または閉鎖抗体陰性の再発流産に対しては.予防策として免疫療法を選択する 4.再発流産（習慣性流産）が発生した場合.医師はその原因を究明する。 不育症（習慣性流産）に対する免疫療法 不育症の中には.母体と胎児の免疫状態のバランスが崩れ.免疫拒絶反応が起こることで起こるものもあります。 個別化治療による積極的免疫療法.すなわち配偶者や血縁のない健常人の特殊なリンパ球による免疫療法は.母体と胎児間の細胞性免疫拒絶反応を抑制し流産率を下げることが可能です。 臨床試験の結果.積極的な免疫の付与により妊娠の成功率が著しく高く.新生児の生理的パラメータは正常な新生児と変わらないことが分かっています。