栄養過多の時代.健康診断で脂肪肝が発見されることが多くなっています。 しかし.多くの人は健康上の副次的な症状としてしか考えず.十分な注意を払わないのが現状です。 実際.脂肪肝は.中国ではウイルス性肝炎に次いで多い肝臓疾患となっており.成人健康診断における肝機能異常（血清アミノトランスフェラーゼの上昇）の原因の第1位で.隠微性肝硬変の原因としてもよく知られています。 健康の脅威に直面したとき.包括的.科学的.効果的な予防と治療をどのように実現すればよいのでしょうか。 中国医師会肝臓病分会脂肪肝・アルコール性肝疾患グループ長の范建高教授は.「科学的な肝臓治療」を行う上で把握すべきキーワードは3つあるという。まず.「敵を知れ」というキーワードだ。 脂肪が蓄積した肝臓は.正常な肝臓に比べて脆弱で.ウイルス感染や薬物.産業毒素などの影響を受けやすく.肝障害の発生率が高いことが臨床的に分かっています。 肝障害の原因が複数重なると.肝炎の程度が高まり.肝線維化の進行が加速されるため.肝疾患に伴う死亡率が著しく上昇するのです。 また.脂肪肝の患者さんは.近い将来.糖尿病や高血圧性疾患.さらには心臓病を発症するリスクが高まると言われています。 そのため.一度脂肪肝と診断されたら.軽く考えてはいけないのです。 健康診断の超音波検査で脂肪肝が検出された場合.さらに血液検査をして重症度を分析することができます。 血清アミノトランスフェラーゼが6ヶ月以上一貫して上昇している場合は.脂肪肝炎を示すことが多く.肝線維化指標にも異常がある場合は.肝線維化の合併を示すもので.十分な注意が必要であります。 2つ目のキーワードは「予防」です。 肝線維化が起こる前の脂肪肝の初期段階では.病変は可逆的です。 食事の改善.栄養のアンバランスの是正.理想的な体重を維持するための継続的な運動など.早期の介入が肝臓をサポートするのに有効である。 患者さんによっては.疲労感や脱力感.肝臓周辺の不快感などを感じることもしばしばです。 検査を受けてトランスアミナーゼが上昇していると聞くと.過度の疲労が原因だと思い込んでしまうのです。 実際.肥満を伴う脂肪肝炎の患者さんにとって.必要なのは運動量の増加と食事の節制です。 脂肪肝やアルコール性肝炎の患者さんで.過度の飲酒歴が長い場合は.完全な禁酒が必要です。 第三のキーワード.標準化された治療法 脂肪肝の治療は.食事療法と運動療法だけでは.すべての脂肪肝の患者さんに適応できるわけではありません。 慢性消耗性疾患.タンパク質・カロリー不足による脂肪肝.栄養失調を伴うアルコール性肝疾患の患者には.通常.食事のカロリーとビタミン.タンパク質の摂取量を増やすことが必要です。 肝毒性薬剤による脂肪肝の患者さんでは.過度の運動は肝臓の代謝を妨げ.病気の回復に有害です。 また.単純性脂肪肝炎が肝線維化を伴う脂肪肝炎の段階に進行すると.生活習慣の改善だけでは肝内炎症と線維化の寛解はほとんど得られず.アデノシルメチオニンなどの肝保護薬の併用が必要となる場合が多いです。 アデノシルメチオニンには.肝細胞の解毒作用や胆汁の排泄を促進し.回復を促す作用があることが臨床研究により明らかになっています。 したがって.脂肪性肝炎や肝硬変の患者さんは.医師の指導のもと.アデノシルメチオニンなどの肝保護剤を使用して.良好な予後を得ることが必要です。 最後に.樊建高教授は.健康的な生活習慣を身につけることが肝臓を育て.保護する最善の方法であることを強調しました。