横行結腸の変位は膵嚢胞の症状です。 膵頭部の仮性嚢胞は十二指腸弯曲を広げ.横行結腸を上または下方に変位させます。 膵嚢胞(すいのうほう)には.真性嚢胞.仮性嚢胞.嚢胞性腫瘍があります。 胃内病変を除くほか.嚢胞による周辺臓器の圧迫や変位を確認することができるため.バリウムX線写真も膵嚢胞を見つけるのに有効です。 胃の後ろに大きな仮性嚢胞がある場合.バリウムで胃が前に押し出され.胃の小弯が圧迫されることがあります。 では.横行結腸変位に対してどのような検査をすればよいのでしょうか。 横行結腸変位症の検査としては.1.血液・尿アミラーゼ測定 嚢胞内の膵臓酵素が嚢胞壁に吸収されて血液や尿中に現れ.血清や尿中のアミラーゼが軽度から中等度に上昇することがあります。 しかし.約50%の症例ではアミラーゼが上昇しないことも報告されています。 一般に.仮性嚢胞を伴う急性膵炎では.血清アミラーゼは常に上昇することが多く.慢性膵炎では正常であることが多い。 膵仮性嚢胞は.一般に上腹部に位置と範囲のはっきりした液状の暗部として検出されることがあります。 ダイナミックな超音波探査により.嚢胞の大きさの変化を明らかにすることができます。 さらに.超音波のガイドの下で.嚢胞穿刺を行い.生化学的および細胞学的検査のために嚢胞液を採取することができる。 3.CT検査 CT検査では.膵仮性嚢胞は円形または楕円形の領域で.縁は滑らかで.密度は一様に低下しています。 CT検査で気液面を認める場合は.感染性膿瘍の形成が疑われます。 バリウムX線検査も膵仮性嚢胞の局在診断に有用で.消化管腔内の病変を除くほか.嚢胞の周辺臓器への圧迫・変位も確認できます。 胃の後ろに大きな仮性嚢胞がある場合.バリウムで胃が前に押し出され.胃小弯が圧迫されることがある。 膵頭部の仮性嚢胞は.十二指腸彎曲部を広げ.横行結腸を上方または下方に変位させることがあります。 また.腹部単純X線写真で膵臓の石灰化が検出されることもあります。