糖尿病に伴う目の合併症にはさまざまなものがありますが.なぜ糖尿病網膜症(通称:眼底症)だけが注目されているのでしょうか? なぜなら.網膜症は視力に最も深刻な影響を及ぼし.不可逆的であることが多いからです。 では.一度糖尿病性網膜症になってしまったら.救う方法はないのでしょうか? 世界的に実績のある方法は.レーザー治療のみと言ってよいでしょう。 レーザー治療で何ができるのですか? 糖尿病性黄斑浮腫(黄斑は視力の最も重要な部分)に対しては.レーザー治療により黄斑から漏れる液体の蓄積を抑えて黄斑浮腫を軽減し.さらなる視力低下を防ぐことができます。 経験的にレーザー照射後に視力が改善する患者さんもいますが.一般的に視力を正常に戻すことは困難です。 重度の非増殖型(蛍光画像で網膜の虚血の兆候はあるが.新生血管はまだない)糖尿病網膜症では.レーザーで新生血管の発生を防ぐことを目的としています。 新生血管が既に存在する増殖糖尿病網膜症では.黄斑部より外側の網膜全域をレーザーで光凝固すること(網膜光凝固術)で.異常な新生血管の発生を抑え.新生血管の進展を抑制することを目的としています。 レーザー光凝固は.硝子体に血液がたまる可能性を低くし.牽引による網膜剥離やひだの発生を防ぐことができます。 レーザー治療は病気の進行を抑えるのに有効であることは明らかですが.一時的な目のかすみ.軽度の視力低下.視野欠損などの副作用があります。 多くの場合.繰り返しレーザー治療が必要です。 レーザー治療にはこれらの効果がありますが.糖尿病網膜症を治すことはできませんので.網膜光凝固全治療が終了しても.眼科での経過観察を継続することが大切です。