脳脊髄液の検査結果に基づく頭蓋内感染の判定は、赤血球数、白血球数、好中球数、リンパ球数の比率、生化学的検査結果と合わせて分析する必要がある。
臨床的には、一般的なウイルス性髄膜炎、化膿性髄膜炎、結核性髄膜炎、クリプトコッカス髄膜炎などがあります。脳脊髄液検査結果は、頭蓋内感染症の種類によって異なります。
1.ウイルス性髄膜炎:透明でクリアな外観、リンパ球を中心とした白血球は軽度上昇または正常、蛋白は軽度上昇または正常、糖と塩化物はほぼ正常。
2.化膿性髄膜炎:濁った外観、重症例では米のとぎ汁のようなこともある、目に見える好中球優位の白血球が著しく増加、蛋白質含量は著しく増加、糖と塩化物は減少。
3.結核性髄膜炎:外観は無色透明またはわずかに黄色を帯び、安静後に膜が形成されることがあり、リンパ球系白血球が明らかに増加し、蛋白が明らかに増加し、糖および塩化物が減少し、脳脊髄液の制酸染色が陽性となることがある。
4.クリプトコッカス髄膜炎:明らかな頭痛を呈し、リンパ球系白血球の上昇、蛋白の増加、糖の減少、墨汁染色陽性を認める。
頭蓋内感染の診断は、病歴、徴候、腰椎穿刺脳脊髄液検査などを総合的に分析する必要があり、できるだけ早く医療機関を受診し、診断を明確にし、医師の実際の状態に応じて、合理的な治療計画、標準化された治療を策定することをお勧めします。