PCP肺炎の原因は何ですか?



PCP肺炎はニューモシスチス・カリニによって引き起こされる肺の炎症で.伝染性がある。

ニューモシスチス・カリニは.ニューモシスチス・ジャポニクとも呼ばれ.自然界に広く存在する真菌病原微生物に属し.空気感染.人から人への接触によって感染し.感染源は患者本人または感染者である。 主にAIDS患者.臓器移植患者.腫瘍患者.免疫抑制剤の多用者など.免疫不全または免疫学的に制限された人に発症する。

PCP肺炎の主な症状は.高熱を伴う呼吸困難と肺CT上の広範な病変であるが.身体診察では明らかな徴候は認められない。 診断が確定したら.まずは安静.栄養強化.免疫力向上を図り.呼吸困難のある患者には酸素吸入を適宜行い.換気を改善するとともに.スルファメトキサゾール/メトロニダゾール.ペンタミジンなどの抗ニューモシスチス・カリニ薬による積極的な治療を行う。

細菌感染を併発している場合は.ペニシリン.セフメノキシム.レボフロキサシンなどの抗菌薬を選択する。 治療効果が思わしくない場合は.エキノカンジン様薬剤であるカスポファンギンを追加して治療する。

上記の薬剤はすべて医師の指導のもとに使用する。