臼蓋形成不全による変形性股関節症を人工関節置換術で治療する場合.患者やその家族.医師にとって最も重要な関心事は人工関節の寿命である。 この点に関して.専門家のアドバイスによると.人工関節置換術の治療計画を決定する前に.医師と繰り返し意思疎通と話し合いをしなければならず.人工関節置換術は個人の個性と術後のメンテナンスの詳細に注意を払わなければならない。 一般的に人工関節(人工関節)の寿命を決める要因はたくさんありますが.主な要因は摩耗とゆるみの2つです。 つまり.人工関節は摩耗に強く.ゆるみが少ないほど耐用年数が長くなります。 人工関節の摩耗とゆるみには次のような関係があります。まず.摩耗とゆるみの程度は.人工関節を作る材料と製造工程によって異なります。 まず.摩耗とゆるみの程度は.人工関節の材料と製造工程に依存する。 従来の人工関節の摩擦界面は.高分子ポリエチレンに対応するコバルト・クロム・モリブデン合金である(すなわち.合金は高分子プラスチックと摩擦する)。 ポリマー・プラスティックは合金よりも明らかに柔らかく.その平均摩耗速度は年間0.1~0.17mmに過ぎない。 摩耗の結果生じる粉状の粒子は.人工関節周囲の骨の骨溶解を引き起こし.最終的には人工関節のゆるみを引き起こし.再手術が必要になることもあります。 近年.人工関節の製造に使用される材料は絶えず開発されており.摩擦界面にはセラミックとセラミック.あるいは合金と合金を接合する方法が用いられている。 これにより.人工関節の磨耗を軽減し.人工関節の耐用年数を延ばすことができる。 新たに臨床に応用された人工股関節表面置換技術や.大径の大腿骨頭を用いた金属間人工関節置換手術は.人工関節の摩耗や損傷を軽減できるだけでなく.正常な股関節と同様の可動域を得ることができ.患者はほぼ元の生活や仕事を再開することができ.生活の質を向上させることができる。 第二に.人工関節装着の手術手技も人工関節の耐用年数に直接影響する。 不適切な人工関節の装着は.人工関節のインピンジメントや機械的関係の変化を引き起こし.人工関節の緩みを容易に引き起こす可能性がある。 寛骨臼形成不全の患者さんは関節の変形を伴うため.特に寛骨臼が浅くなり.人工関節をうまく収納できなくなります。 そのため.人工関節置換術の際に関節が正しく扱われないと.関節が容易に緩み.最終的には手術の失敗につながります。 さらに.患者の関節病態は様々であり.人工関節の設計コンセプトも様々であるため.技術的な違いも生じます。 したがって.手術の成功と人工関節の長期的な安定性を確保するためには.外科医がそれぞれの患者の関節症の特徴を理解し.適切な人工関節を選択し.手術計画を綿密に立てることが重要なのです。 有用なリンク 人工関節置換術後のリハビリテーションのための4つのヒント 臼蓋形成不全の患者は.人工関節置換術後のリハビリテーションについて.外科医の指示に従うべきであり.定期的にフォローアップを受けるべきである。 1.長距離を歩いたり.不適切な重りを持ったりすることは.人工関節の摩耗や損傷を間違いなく増加させるので.できるだけ避けるべきである。 2.水泳.サイクリング.ゴルフは健康に良いだけでなく.人工関節の消耗を最小限に抑える。 3.低い便に座ったり.しゃがんだりすると.人工関節に衝撃が加わり.人工関節が緩んだり.脱臼したりすることがありますので.注意が必要です。 4.定期的な経過観察は.問題の早期発見と適時治療のために有効です。 また.人工関節の寿命を延ばすことにもつながります。