血液疾患患者のための軽い食事

軽食は血液内科専門の特別食で.その特徴は軽さであるが.塩分が少ないということではない。 淡食は血液内科の患者さんにとって最も基本的な食事ですが.血液内科の患者さんが必要とする淡食は.普通の人の一般的な食事とは「淡」の理解も使い方も大きく異なります。 軽食の話をする前に.まず塩について知っておこう。 食卓塩の国家標準(GB5461-2000)には.食卓塩は結晶性の塩化ナトリウムであり.食用に使用されると記載されている。 精製塩の化学的指標は湿分基準で99.1%以上の塩化ナトリウムです。 食塩のナトリウムは主に食卓塩の中に存在し.食塩の塩辛い味は主にナトリウムイオンに由来し.人体の最低必要量のナトリウムは約200mgで.食卓塩0.5グラムに相当する(食卓塩1グラム=ナトリウム393mg)。 一般的な塩のナトリウム含有量は重量比で約40%である。 塩素は多くの場合.塩化ナトリウム(食塩)の摂取という形で塩化物の形で存在し.消化管吸収を経て.人体には約100グラムの塩素が含まれ.体重の0.15パーセントを占める。 ナトリウムイオンと塩化物イオンは主に腎臓から尿を介して排泄され.腎臓から排泄されるナトリウム量は摂取量と釣り合っている。 食塩はその摂取量は非常に少ないが.人体の酸塩基平衡を保つという役割は無視できない重要な調味料である。 まず.軽い食事は菜食とは違います(完全菜食はタンパク質や脂肪酸の不足を招きます)。 あっさりした食事とは.バランスの良い食事を前提に.本来の味を生かした薄味の食事です。 減塩.減糖.低脂肪.低コレステロール.低刺激の「五低食」としても知られている。 軽食は「四低食」とも呼ばれ.すなわち低糖.低脂肪.低コレステロール.低刺激であるが.低塩分ではない。 ナトリウムは食塩の成分であり.正常な人は体内にナトリウムを蓄積しないので.食塩を多めにする必要があるのが特徴である(高血圧.脱水.腎機能異常のある人は例外)。 放射線治療や造血幹細胞移植の後.食欲不振の患者の大部分は.食事摂取量が大幅に減少し.塩分摂取量はさらに少なく.人間の血液中のナトリウムの維持は.塩が唯一のソースである私たちの患者は.塩漬けや外注食品の加工調製を消費することはできません.下痢.嘔吐.絶食.貧しい食生活.水分補給.利尿薬.水分貯留.低カリウム血症.アルドステロンの減少などは.人体の血液中のナトリウム含有量の原因である そのため.減塩食は勧められない。 低脂肪:脂肪過多は肥満.冠状動脈性心臓病.高血圧.ある種の癌の元凶であるが.低脂肪食は血液疾患患者にとって最も基本的な食事である。 低コレステロール:化学療法薬は肝臓や腎臓の機能にダメージを与えやすいので.高コレステロールを含む動物性食品を控え.卵は1日1個で十分で.赤身の肉を選び.動物の内臓やカニの卵などは食べない。 低糖質:精製された砂糖やお菓子を控えめにする。 低刺激:胃腸の不快感を引き起こしやすい辛いものを控え.経口拒絶反応のある患者には一種の悪循環の刺激となる。 血液疾患患者は食欲がなく.ナトリウム摂取量が比較的少ないため.下痢などによるナトリウムの重大な喪失と相まって.低ナトリウム血症が起こりやすい。 低ナトリウム血症を合併している血液疾患患者には.ナタネ.セロリ.ウイキョウ.コリアンダー.ダイコン.キャベツ.ホウレンソウなどの高ナトリウム野菜を選択し.動物性タンパク質の天然ナトリウム含量は野菜や穀類よりもはるかに高いので.動物性タンパク質食品を多く選択することもできる。 高ナトリウム食品は低ナトリウムに対する最善の予防策であるが.塩漬けは絶対に禁物である。 血液疾患の患者は特別な状況にあるため.栄養科学部では低ナトリウム血症を避けるために「四低食」を中心とした軽食を勧めている。 患者が無気力.無関心.立ち上がるときに失神.筋肉の痙攣.吐き気.嘔吐や低ナトリウム血症の他の臨床症状が表示された場合は.適時に医師に相談することを忘れないでください.もちろん.塩分摂取量は高ければ高いほど良いというわけではありません.血圧の上昇に加えて.ナトリウム摂取量が多すぎるの尿中カルシウム排泄量の増加につながる。 適切な軽い食事は.患者の腎臓の負担を軽減し.その後の治療の基礎を築くことができますが.軽い食事は患者の回復に資するものではなく.患者の食べ物の消化吸収に影響を与えます。