白斑と尋常性白斑は原因、症状、治療法が異なる。 1.病因 白色粃糠疹の原因は不明である。 白斑の原因としては、多遺伝子遺伝説、自己免疫反応説、神経精神医学的要因説、メラノサイト自己破壊説、フリーラジカル防御機能欠損説などがある。 2.症状 (1)白色籾殻疹：青白い斑点として現れ、表面には少量の細かい糠状の鱗屑があり、しばしば皮膚の乾燥を伴う。 (2)白斑：色素脱失斑の病変で、乳白色のことが多く、表面は滑らかで発疹はない。 白斑の境界は明瞭で、周囲の正常皮膚は色素が濃くなる傾向があり、毛髪内の白斑は正常か白くなり、白斑の進展が拡大する状態である。 発症前に局所のかゆみを伴う患者も少数いる。 3.治療 (1)白色籾殻疹：自然に消えることがあり、一般的には治療の必要はない。 ビタミンB複合体の内服、1％ヒドロコルチゾンクリームの外用、フッ素易軟膏。 アルカリ性石鹸などによる患部の過度の洗浄は避け、保湿クリームを使用する。 (2)白斑：日光への暴露、摩擦外傷を減らす。 グルココルチコステロイド外用薬（モメタゾンフロエート、ヒドロコルチゾン酪酸エステル）やカルシウム調節神経ホスファターゼ阻害薬（タクロリムス軟膏、ピメクロリムス軟膏など）を使用する。 光線療法（エキシマレーザーなど）やマスキング療法も利用できる。 白色粃糠疹や白斑のある患者は、医師の指導のもと標準化された治療を受けるために、時間内に病院に行くべきである。 薬剤は医師のアドバイスに従って使用する必要がある。