I. 分類とタイプ分け
1.非免疫型RSA
染色体異常.解剖学的異常.感染症.内分泌障害
2.イミューンRSA
1) 自己免疫性RSA
検査基準は.具体的には.2回以上（6週間以上の間隔）.血中抗カルジオリピン抗体または抗β2糖蛋白1抗体（抗β2-GP-1）が陽性.またはループスアンチコアグラクションファクター（LAC）が陽性であることです。
2）アロイミューンRSA
自然流産の既往が3回以上あり.生児.死産.死産歴がないこと.自己抗体検査陰性で染色体.解剖学.内分泌異常のほか.病因スクリーニングによる感染症を除外し.自己免疫疾患を退院すること.微小リンパ球障害性抗体陰性であること。
II.外来での系統的な病因のスクリーニングプログラム
1.一般的な試験。
婦人科検診.超音波検査.その他の物理的診断を含む。
2.特別試験
1) 染色体検査：夫婦の核型分析.絨毛膜絨毛培養細胞の核型分析。
2) 解剖学的検査：超音波検査.必要に応じて子宮卵管造影検査または子宮鏡検査を行う。
3) 内分泌検査：性ホルモン.甲状腺・膵島機能測定などを含む。
4）サイトメガロウイルス.トキソプラズマ症.単純ヘルペスウイルスなど。
5）血液凝固状態：血小板凝集能検査（PagT）.D-ダイマー.血小板膜顆粒球蛋白（GMP-140）.部分血液凝固時間（APTT）。
6) 自己抗体検査：IFNA（蛍光抗核抗体）.ACL（抗カルジオリピン抗体）.抗β2糖蛋白-1抗体（抗β2-GP-1抗体）LAC（ループスアンチコアグラントファクター）など。
3.不育症の原因究明に関する注意事項
病因論的スクリーニングは.臨床的な分類・類型化.および臨床治療の指針となる重要なものであり.以下の点に留意する必要がある。
1.染色体核型分析：夫婦だけでなく.妊娠退院検体ごとの核型分析にも注意を払うことが重要です。
2.子宮の解剖学的異常：まずは超音波を中心とした非侵襲的な検査方法で行います。 超音波で確定診断ができない場合は.子宮鏡検査や子宮卵管造影検査（HSG）を検討することがあります。
3.子宮頸管機能検査：妊娠12週と20週の超音波検査.200mlの水嚢を膣内に設置.頸管の形態変化を観察し.頸管の長さが2.6cm以下.頸管内径が0.5cm以上なら.頸管不全と診断して頸管クラージュが可能である。
内分泌異常：黄体機能不全.PCOS.高乳酸血症.甲状腺機能障害.糖尿病などを除外する必要がある。
自己免疫性RSAの治療法
以下のような個別の低用量.短期間の免疫抑制剤または抗凝固剤治療。
1.観測指標の設定
1) 血液凝固測定装置 APTT.D-ダイマー
2）血小板凝集測定用インジケーター：PagT.GMP-140
3）抗リン脂質抗体：抗カルジオリピン抗体（ACA）.β2-GP-1
2.観察時間
1）妊娠前：1回／3〜6週間
2）.妊娠後：初期.中期.後期の3つの観察期間に分けられる。
3. 個別に少量ずつ。適応があれば抗血小板凝集抑制剤.抗凝固剤
4.治療開始
1）.予防：妊娠前の低用量アスピリン（25mg/日）.低用量副腎皮質ホルモン剤プレドニゾン5mg/日
2).治療：妊娠したら出産の3日前まで開始する。
5.発見の指標と治療方針の選択
観測的指標
PaGTとGMP-140
Dダイマー
自己抗体
高架下
通常
高架下
正常
ACL/LACの持続的な陽性.高力価
SLE患者
薬物使用
低用量アスピリン(25mg/日)
低分子ヘパリン（5000u/日）
低用量副腎皮質刺激ホルモン剤 プレドニゾン 5mg/日)
副腎皮質ホルモンの投与量は.病状やSLEの治療計画に応じて調整する