妊娠20週以降.または陣痛中に.正常な位置にある胎盤の一部または全部が.胎児の娩出前に子宮壁から剥離することを胎盤剥離といいます。 胎盤剥離は妊娠後期の重篤な合併症で.急速に発症・進行し.速やかに治療しなければ母子の生命を危険にさらす可能性がある。 胎盤剥離の発生率は.中国では4,6‰～21‰.海外では5,1‰～23,3‰と報告されている。 その発生率は.分娩後に胎盤を注意深く検査したかどうかに関係している。 胎盤剥離の軽症例の中には.分娩前には無症状のものもあり.分娩後に胎盤を検査し.剥離部位に血栓が見つかった場合に容易に見過ごされることがある。 腹部の診察では.触診で硬い板状の子宮.特に胎盤の圧迫痛が特徴的である。 子宮脱胎盤の診断は.硬い板状の子宮：1）病歴.症状.徴候.Bモード超音波検査から容易に診断できる。 軽症のものは主に前置胎盤と区別される。 徴候は明らかではないので.注意深く観察・分析し.bモード超音波検査の助けを借りて診断を確定すべきである。 重症胎盤剥離の症状や徴候は典型的であり.診断は難しくない。 剥離の重症度を判断し.凝固機能障害や腎不全の有無を調べるために臨床検査が必要である。 子宮後壁に癒着した胎盤剥離の診断は容易ではなく.羊水過多ではなく原因不明の子宮緊張亢進.陣痛がないことが特徴である。