乳房という神聖で魅惑的な器官は.生殖器官には属さず.セックスの構築には直接関与しないが.少女たちが最も関心を寄せる第二の性徴である。 女神は人生の最盛期に開花し.その後優雅に年を重ねる。 発育.成熟.授乳.萎縮.さらには切除のリスクなど.乳房の一生もまた波乱に満ちている。 思春期を迎えた女児の二次性徴として最も顕著なのは乳房の発達であり.乳房の発達の早さや遅さ.大きさは.ホルモンレベル.遺伝的要因.栄養状態など.さまざまな要因に影響される。
胸の平らな女の子は.思春期が始まっていないのではないかと思い始めています。 これは発育が悪いために胸が小さすぎることに属する。 胸は妊娠中と授乳中に2回発育すると聞いたことがありますが？ 乳房は妊娠中と授乳中に2回発育すると聞いたのですが？ 妊娠中は体内のエストロゲンとプロゲステロンの量が大幅に増え.乳腺組織と脂肪組織が増加し.バストは自然に大きくなります。 しかし.授乳期間の終了とともに.乳汁が空になり.産後の体重減少に伴い.大きくなった乳房が引っ込むだけでなく.もっと恐ろしいのは.これも垂れ下がっている.これは乳房が小さすぎるために引き起こされる授乳乳腺萎縮後の乳房に属しています。
1965年.生理食塩水を充填した豊胸術がフランスで初めて報告されました。 生理食塩水を充填した豊胸術の最大の落とし穴は.漏出しやすいということです。これは.映画でよく見られることですが.そびえ立つ胸が衝撃でしぼんでしまうからです。 また.生理食塩水の粘度が低いため.乳房組織の触感が得られないという欠点もあります。 生理食塩水バッグインプラントは現在廃止されつつありますが.米国ではまだ使用例があります。
シリコンプロテーゼは生理食塩水バッグより以前から存在し.第一世代のシリコンプロテーゼであるCronin-Gerowは1962年に発売されました2。第一世代のプロテーゼのシェルは.より厚く滑らかなシリコーンゴム製で.中身は適度な粘性を持つシリコーンゲルでした。 残念なことに.これらの初期のシリコーンジェル・プロテーゼは骨膜拘縮の発生率が高く.乳房が触ると硬く.形も変形していました。
1970年に.拘縮の発生率を減らすために.より薄い.継ぎ目のないシェルと耕しやすい粘性の内部を持つシリコーンゲルを持つ第二世代のインプラントが開発されましたが.このため.シリコーン分子はインプラントの周りの内腔に拡散したり.流れ込んだりする可能性がありました。
1980年には.ある企業がシリコーンゴムを何層にも重ねたシェルを持つ第3世代の人工関節を開発し.検出不可能なレベルの漏れ防止を達成し.人工関節の破裂の発生率を大幅に低下させた。
1992年.第4世代の人工関節はFDAの基準を満たすようにさらに改良された。 同時に.第5世代のインプラントはアナトミカル・インプラントという概念を導入し.各容量で長さや突起の異なる12種類を提供し.豊胸や乳房再建においてより自然な乳房の形を可能にしました。
12種類のインプラント
現在.豊胸手術ではほぼ第5世代のシリコンジェルインプラントが選ばれていますが.インプラントは一度入れたら終わりなのでしょうか？ 以前は.インプラントは生涯体内に保持されると考えられていましたが.最新のガイドラインでは.経年劣化があり.10～15年で入れ替えることが推奨されています。
未婚の女性の多くが.豊胸手術後に授乳できるのかという疑問を持っています。
通常.未婚の女性は豊胸手術を検討する前に.授乳が終わるまで待つことをお勧めします。 豊胸手術と授乳は.どちらも可能ですが.この豊胸手術がどこでどのように豊胸されたかによります。
豊胸手術には.腋窩.乳輪縁.乳房下皺.臍の4つのアプローチがあり.最初の2つのアプローチはアジア人によく用いられます。 腋窩アプローチは.乳房への傷跡を避けることができ.さまざまなタイプのインプラントやさまざまなレベルの埋入（乳腺の後ろ.大胸筋の後ろ.またはバイプレーン）に適しています。 しかし.この切開ではインプラントを正確に埋入することが難しくなるため.粘着性の高いインプラントには適さず.再手術のために乳輪切開を追加する必要があります。
乳輪縁切開の模式図
治癒後も傷跡が目立たず.乳輪周囲膜の拘縮がある場合にも乳腺組織の処理がしやすい切開法です。 しかし.乳管剥離や乳頭知覚神経損傷のリスクがあり.大きなインプラントには不向きです。 乳管が損傷すると母乳が出なくなり.授乳を中止しなければならなくなります。 乳頭と乳輪の知覚神経が損傷すると.吸啜の刺激を感じられなくなり.脳が赤ちゃんに授乳することを知りにくくなり.母乳育児が難しくなります。
妊娠中や授乳中はホルモンの関係で乳房の形が大きく変化し.インプラントが（ヘン）（ナン）（カン）に合わなくなり.再度手術で調整する必要が出てくることもあります。 もちろん.乳腺や乳管.乳頭知覚神経を傷つけずに豊胸手術をして.妊娠前に抜いて.授乳後に戻すという方法もあり.完璧です（考えすぎ）！ インプラントによる豊胸は.インプラントの老朽化による入れ替え.感触や見た目に影響する腹膜の拘縮.乳管の切断.乳頭の知覚神経の損傷.切開部の瘢痕化などのリスクがあり.脂肪移植による豊胸は少女たちに新たな希望をもたらす。
脂肪が適切な場所にないだけで.私たちは醜くなるのです。
脂肪は腹部や太ももから抽出され.一連の治療後にバストに注入され.バストのボリュームを増やすだけでなく.バストの形を整えます。 移植された脂肪組織は一定の吸収率（40～60％）を持つため.より満足のいく結果を得るためには再手術が必要となります。
移植した脂肪の定着性を高めるには.自家幹細胞や成長因子の添加.手術前後のブラバの塗布など.さまざまな方法がありますが.これは畑を作るのと同じで.より良い収穫を得るためには.良い種（自家幹細胞の添加）.肥料（成長因子の添加）.良い土壌環境（ブラバの塗布）が必要です。 もちろん.異なる条件を持つ女性には.より自然でふっくらとしたバストを形成するために.2つのアプローチ（豊胸による脂肪移植）を用いることもできます。
Aカップの女の子がCカップに飛躍するには.どのくらいの脂肪が必要ですか？ まず.ご自身のバストサイズを正確に測る必要があります（具体的な測り方は下の表をご覧ください）。各バストサイズに対応する平均的な体積は下の表のとおりですので.脂肪がどれくらい必要かは一目瞭然です。
そうすると.痩せている女の子は.脂肪が足りない.とまた心配するでしょう！ 実は.痩せている人でも.ふくよかなバストを手に入れることができるのです。
約200cm2（男性外科医の手の面積）の面積から.厚さ0.25cmの脂肪を約50cc採取できます。 小柄な女性であれば.片側の太ももから約200～300ccの脂肪を採取することができ.片側のバストを2カップ大きくすることができます。 その代わり.もしすべての条件が許すのであれば.移植する脂肪細胞の量を少なくするために.患者さんが体重を減らすことをお勧めします。手術後.患者さんの体重が元に戻れば.手術後の脂肪吸収によるバストボリュームの減少を補うために.患者さんのバストは大きくなります。
豊胸手術のために脂肪を採取するのに最適な場所はどこですか？
まず第一に.患者の希望が尊重されるべきです。つまり.患者がやせたいと望む場所であれば.肉が多い場所であればどこでもよいのです。 第二に.脂肪は脂肪量が安定している部分から採取することです。言い換えれば.痩せているときはお腹が先に痩せ.太っているときはお腹が先に痩せるので.お腹の脂肪量は不安定で.体重の変化で変化しやすいのです。 安定した脂肪を豊胸に使った方がバストのボリュームが安定するのはこのためです。
しかし.胸が平らな女の子をうらやましがり.首や肩が痛かったり.ブラジャーのストラップがへこんだり.胸が大きくなりすぎて着替えや運動に不便を感じたり.疲れて胸をテーブルの上に置いて休憩できなかったりする女の子もいます。 ありがたいことに.大きくなった胸が乳がんの発生率を高めることはありません。 乳房縮小形成手術は.症状を和らげ.生活の質を向上させ.美しく自然な見た目の乳房を手に入れることができます。