人々の生活水準や物質的条件が向上するにつれ.アルコールを飲む人が増えていますが.飲酒後の運転で車の損傷や物忘れを起こす人もおり.社会や家庭に深刻な影響を与える結果となっています。 アルコールに依存し.精神障害を患っている人もいます。 アルコールは神経を刺激する物質であり.比較的多量に摂取すると精神異常をきたし.長期間摂取するとアルコール依存症.アルコール離脱症候群.精神症状など様々な精神障害を引き起こす可能性があるためです。 精神障害の臨床症状：急性アルコール中毒と慢性アルコール中毒に大別される。 生理的酩酊：1回の過度のアルコール摂取で起こる酩酊状態。 意識清明度の低下や意識範囲の狭まり.あるいは眠気.嗜眠.昏睡.感情の興奮.言語や運動の増大.自制心の低下.過敏性.あるいは軽薄な行動.無謀.結果無視.あるいは抑うつ.口数が少ない.すすり泣きが症状として現れます。 眼振.顔面紅潮.不明瞭な言語.運動失調.不安定な歩行が見られることがあります。 病的酩酊：意識障害.せん妄またはぼんやりした状態.緊張と恐怖.またはパニック.極度の興奮.または攻撃的行動として現れる；病的妄想.幻覚または他の幻覚および被害妄想がかなり多い；痙攣の発作；アルコール依存症候群：アルコールへの渇望の強迫体験と頻繁な飲酒の必要性によって現れる.繰り返しのアルコール摂取によって起こる特定の心理状態を指し.継続または断続的に発生し.しばしばアルコール摂取が停止されることがある 手足や体幹の震え.運動失調.興奮.飛び跳ねる傾向などの離脱症状.過度の発汗.吐き気.嘔吐も見られますが.飲酒を再開するとこれらの症状はすぐに消えます。 アルコールへの耐性が強く.大量に飲む傾向があるため.生活や仕事.学業に影響を及ぼすことが多い…。 慢性アルコール中毒 A… 振戦せん妄：急にアルコール量を減らしたり.長い間飲んでいたお酒をやめたりすると.すぐに一過性の意識障害を起こします。 混乱.時間や場所の見当識障害.鮮明な幻覚や被害妄想.恐怖や衝動的な行動.手足の総震えや運動失調などを特徴とし.発熱.大量の発汗.頻脈.血圧上昇.瞳孔散大などを伴う。 B. アルコール中毒性幻覚：慢性アルコール摂取による幻覚状態である。 飲酒を急に減らしたり止めたりすると.1〜2日以内に豊富で明確な幻覚が大量に発生する。 原始的な幻覚だけでなく.解説や指令の幻覚もよく見られる。 断片的な妄想とそれに対応する神経質な恐怖心や抑うつ状態が起こることもあります。 C. アルコール毒性妄想：意識がはっきりしている状態で.嫉妬妄想や被害者妄想が起こる。 不倫に対する患者の不当な疑いは.しばしば暴力的な反応を示し.容疑者や配偶者に攻撃し.時には殺人に至る場合もある。 D. アルコール性毒性脳症：長期間の大量飲酒により.脳に器質的な障害が生じたもの。 せん妄.記憶障害.認知症.人格変化などを特徴とし.大多数の患者さんは完全に回復することはありません。 コルサコフ精神病やアルコール性認知症などが含まれます。 アルコール誘発性精神疾患の治療：包括的アプローチ アルコール離脱症は完全閉鎖型入院で治療しています。 患者さんのアルコール依存症や酩酊状態の程度に応じて.軽い方は一気に.重度の方は漸減法で徐々にと.禁酒のペースは柔軟に対応することが可能です。 対症療法：不安や不眠の症状がある患者さんには.抗不安薬による対症療法が行われます。 痙攣を起こした場合は.バリウムやリブリウムの筋肉内注射を行うことができます。 興奮状態の患者には.クロルプロマジンまたはハロペリドールを少量ずつ筋肉内投与することができる。 支持療法：神経栄養剤の投与とビタミンB群を多く摂取させる。 胃炎と肝機能異常を併発している患者には.胃炎治療薬と肝機能保護薬のルーチンを使用する。 精神療法：集中行動療法.アルコール硫黄500mg/日の経口禁酒。その他：支持的精神療法.認知療法など。 アルコール性精神障害の予防：健康増進.飲酒の文化化.アルコールが人体に及ぼす危険性の積極的な訴求を強化し.国民全体の意識レベルを向上させる。 薬事法を厳格に執行し.薬物管理・処方監視を強化し.中毒性医薬品の臨床応用の適応を厳格に把握すること。 未成年者の飲酒は厳しく禁止され.法的な監督・検査業務が強化されています。 心理カウンセリングと健康教育を強化する。 ハイリスクグループのプロモーションとマネジメントの強化に注力する。