眼科情報 緑内障は.失明の恐れのある代表的な眼疾患であり.原発性緑内障.続発性緑内障.先天性緑内障の3つに大別されます。 原発緑内障は閉塞隅角緑内障と開放隅角緑内障に分けられる。 緑内障の患者さんは強すぎるお茶を飲んではいけない 緑内障は世界で2番目に多い失明症で.不可逆的な視神経障害である。 眼圧の上昇と視神経への血液供給不足は.その視神経の損傷を進行させ.視力だけでなく視野にもダメージを与える。 緑内障を早期に発見するためには.定期的な眼科検診が最も重要であり.特にリスクの高い人は注意が必要です。 緑内障の失明を防ぎ.効果的な治療を受けるには.早期発見・早期診断が一番です。 緑内障は乳幼児から高齢者まで幅広い年齢層で発症しますが.1）40歳以上.2）強度近視.3）糖尿病.4）緑内障の家族歴.5）遠視.6）血行障害や過度の血圧変動などがある人は発症しやすいとされています。 ほとんどの患者さんは初期には明らかな症状がなく.90％の患者さんが自分の病気に気づかず.40％以上の視野が失われて初めて病気に気づくということを覚えておくことが大切です。 早期発見が効果的な治療につながる 緑内障の診断は.決して1～2種類の検査だけで行うのではなく.複数の検査を組み合わせ.病歴と合わせて.早期かつ確実に診断することで.さらなる治療の指針や失明防止のための確かな保証となるのです。 緑内障性視神経障害の多くは.眼圧が上昇して視神経が耐えられる限度を超え.視神経の障害がゆっくりと進行することによって起こります。 また.緑内障の中でも.眼圧は正常でも.視神経への血流が低下して視神経の構造が弱くなり.視神経の機能が損なわれたものを正常眼圧緑内障といいます。 緑内障は.適切な診断と治療を受けなければ.徐々に悪化し失明に至る生涯の病気です。 完全に治すことはできませんが.早期発見と効果的な治療により.コントロールすることができます。 視神経の損傷が進行するのを食い止め.遅らせ.視野欠損の進行を防ぎ.既存の視機能を維持することができるのです。 目の腫れ.虹彩.視力低下などの症状は.眼科の病気を除外するために.眼科検査で発見する必要があります。 眼科では緑内障の診断は難しくなく.主な兆候は3つあります。まず.眼圧が著しく上昇し.正常な人では20mmHgですが.緑内障の患者では50～80mmHgに達し.指で触ると岩のように硬い眼球になっていることが挙げられます。 2つ目は.ライトを見るとカラフルな虹がかかる「イリデッセンス」という現象です。 第三に.かすみ目.視力低下.角膜水腫があり.かすんだり毛が生えたようなガラス状の外観になります。 これらの症状は.発見したらすぐに治療して.眼圧を下げる必要があります。 しかし.薬物療法は一時的に症状を和らげるだけで.再発を止めることはできません。 そのため.適切な手術と関連する治療を速やかに行い.視力を保護する必要があります。 特に高齢者では.緑内障の「音と怒り」を予測・覚悟し.頭痛がしたら目の病気の有無を考えることが第一です。 第二に.症状を適時に把握することが重要です。 身体症状を観察する際に.眼科的な症状を無視しないことが重要で.検査後に「真犯人」を特定し.危険を取り除くことができます。 医師の注意はもちろんですが.患者さん自身もその辺の基礎知識を持っておくとよいでしょう。 同時に.緑内障を未然に防ぐためには.特に夜間に目を酷使しない.テレビを長時間見ない.焦りや怒りを抑えて気分をリラックスさせるなど.目を守ることが大切です。