外来診療では.腰痛を訴えて来院される患者さんが多く.腎臓病ではないかと心配されますが.漢方理論では「腰は腎の家であり.直腸は脊椎に沿っていて腎に属するので.腰痛などの症状は腎に関係している」と考えられており.漢方では腎虚と腰痛の主なメカニズムも考えられています。 しかし.臨床の現場では.腎虚が原因で腰痛や背部痛が起こることがありますが.腰痛や背部痛の多くは腎臓病が原因ではありません。 腰部症状の原因の多くは.腰部筋緊張.腰部股関節筋膜炎.腰椎椎間板ヘルニアなど運動器に関係するものなのです。 主な鑑別点は.腎虚腰痛症は.腰の漠然とした痛み.痛みと脱力感.長引く.我慢できない.揉む.押すなどの傾向があることがほとんどですが.腰部筋損傷などの腰痛は.活動により腰の片側または両側の痛みが増強することがほとんどで.背骨両側の圧迫痛も大きいことが多いようです。 腰痛は腎炎や腎不全のサインではないかと心配される患者さんも多いのですが.実は腎臓病の患者さんの多くに腰痛が見られない限り.外来で定期的に尿検査をすることで除外することができます。