どの程度の大きさの胃ポリープを切除する必要があるかは、ポリープの病理学的タイプに基づいて判断すべきである。
胃ポリープの病型には、眼底腺ポリープ、過形成ポリープ、腺腫などがあります。
1.胃底腺ポリープ：胃底部に発生し、ほとんどが1~5mmで、胃がんのリスクを増加させないが、1cm以上は切除することが推奨される。
2.過形成性ポリープ：胃の肛門部に発生し、ほとんどが2cm未満で、一般的に非がん性であるが、胃の他の部分の胃がんのリスクが増加するため、0.5cm以上は切除することが推奨される。
3.腺腫：胃のあらゆる部位に見られるが、胃洞に多く、慢性萎縮性胃炎、胃粘膜腸管形質転換症などの前がん状態と合併することが多く、がんのリスクがある。ポリープの大きさにかかわらず、切除し、周囲の粘膜を生検することが推奨され、切除後1年後に胃カメラを再検査することが推奨される。
胃ポリープと診断された場合は、早期治療により悪影響を軽減することが推奨される。