カルチノエンブリオニック抗原の上昇は、がんの兆候なのでしょうか?

Carcinoembryonic antigen(CEA)は.1965年にGoldとFreedmanによって初めて結腸癌と胚組織から抽出された腫瘍関連抗原で.内胚葉細胞から分化した癌細胞の表面に見られるヒト胚性抗原特性を持つ酸性糖タンパク質で.細胞膜の構造タンパク質であることが分かっています。 蛋白質です。 細胞血漿中で形成され.細胞膜を通して細胞外に分泌され.さらに周囲の体液中に分泌される。 そのため.血清.脳堤液.母乳.胃液.胸腹水.尿や便など.さまざまな体液や排泄物から検出されることがあります。 カルチノエンブリオニック抗原の正常値は.5ng/ml以下である。 カルチノエンブリオニック抗原の臨床的意義:カルチノエンブリオニック抗原は悪性腫瘍の特異的マーカーではないため.診断の補助的な価値しかない。 CEAの上昇は.大腸がん.膵臓がん.胃がん.乳がん.甲状腺髄質がん.肝臓がん.肺がん.卵巣がん.泌尿器腫瘍でよく見られる。 しかし.喫煙.妊娠や心血管疾患.糖尿病.腸憩室炎.直腸ポリープ.大腸炎.膵炎.肝硬変.肝炎.肺疾患なども血清CEAの上昇と関連しており.15%から53%の患者でCEAは悪性腫瘍の特定マーカーとはなりません。 また.カルチノエンブリオニック抗原の値は.①がんの初期.中期.後期と関係があり.進行するほどカルチノエンブリオニック抗原の値は上昇しますが.陽性率はあまり高くありません。 (腫瘍の転移に関係し.転移が起こると.カルチノエンブリオニック抗原の濃度も高くなる。 (iii) 癌の組織型に関係し.腺癌が最も感度が高く.次いで扁平上皮癌.低分化癌の順であり.カルチノエンブリオニック抗原は分化した抗原であり.分化度が高いほど陽性率が高くなることを示しています。 これは.カルチノエンブリオニック抗原が分化型抗原であり.分化の程度が高いほど陽性率が高いことを示しています。 カルチノエンブリオニック抗原の継続的な経過観察検査は.悪性腫瘍の手術後の効果や予後の観察.化学療法患者の効果観察に利用することができます。 カルチノエンブリオニック抗原は.特異性.感度が低く.腫瘍の早期診断に有用ではないため.数値が高いからといって.必ずしもがんであることを示すものではありません。CEAが高い場合.次の点から始めることができます:1.病院で総合的ながん予防のための健康診断を受ける.2.CEAを動的にモニターする.3.がん専門医に健康診断と胃がんCEAの関連検査結果を総合的に分析してもらう.。 CEAは酸性のタンパク質です。 癌の隣の正常粘膜にはCEAはほとんどない。 胃がんのCEA陽性率は85.58%です。 そのうち.粘液性腺がん.無痛細胞がん(粘液性細胞がん)は100%でした。 電子顕微鏡で観察すると.CEAはがん細胞の膜と.がん細胞の細胞質内のタンパク質合成・輸送器官(核膜.小胞体.ゴルジ装置とその分泌小胞など)の両方に分布しており.がん細胞によるCEAの合成が増加したため.腺管内腔に入るCEAの量も増加したと考えられた。 がん細胞の血漿中のCEA含量が高くなる理由は.がん細胞でのCEAの合成量の増加とCEAの排泄の阻害が関係しています。 がん細胞が変性・壊死すると.細胞内膜構造が損傷・破裂し.細胞質間質中にCEAが出現することがある。 CEAの抗原決定基は糖タンパク質であり.腫瘍細胞の浸潤や転移は.細胞膜糖タンパク質の糖鎖修飾の変化と関連している。 また.粘液細胞がんはタンパク質分解酵素を大量に分泌・放出し.がん細胞のカルシウムブリッジを破壊して.巣の周囲の軟組織を溶かす。 このように.胃粘液細胞がんは浸潤性が高く.転移率も高い。