原因
膝の痛みの原因には.ケガ.機械的な問題.さまざまな関節炎.その他の病気などがあります。
怪我
膝の怪我は.膝関節を構成する骨.軟骨.靭帯だけでなく.靭帯.腱.または膝の周りの液体を含む滑液包（かつえきほう）のいずれかに関与する可能性があります。 前十字靭帯（ACL）損傷。ACL損傷はACLの断裂です。 ACL損傷は.バスケットボールやサッカーなど.急な方向転換を必要とするスポーツで特によく見られます。
2.半月板損傷。
2.半月板断裂。 半月板は.脛骨と大腿骨の間で衝撃吸収材として働く.丈夫で柔軟な軟骨で構成されています。 体重がかかって膝を急にひねると.半月板が断裂することがあります。
3.膝関節滑液包炎。 膝の怪我の中には.滑液包の中で炎症を起こすものがあります。 滑液包は小さな袋で.液体を含み.膝関節の外側でクッションの役割を果たし.腱や靭帯が関節面をスムーズに動けるようにしています。
4.膝蓋腱炎。
腱炎とは.1つまたは複数の腱の刺激や炎症に対する反応です。
腱は筋肉を骨に付着させる緻密な繊維組織です。 ランニング.スキー.サイクリング.ジャンプを必要とするスポーツや活動は.膝蓋腱の炎症を引き起こしやすい。 膝蓋腱は.太ももの前面にある大腿四頭筋と脛骨をつないでいます。
機械的な問題
機械的な問題には.次のようなものがあります。 骨や軟骨の損傷や変性により.骨や軟骨の小片が分離して関節腔内に浮遊することがあります。
これは.遊離体が膝関節の動きを妨げない限り.何の問題も引き起こさないかもしれませんが.その場合は.戸袋に詰まった鉛筆のようなものです。
2.腸脛骨束症候群。 腸脛靭帯束症候群は.骨盤の外側から脛骨の外側に伸びている靭帯（腸脛靭帯）が非常に硬くなり.大腿骨の外側とこすれることで起こる。 長距離ランナーは特に腸脛骨症候群になりやすい。
3.膝蓋骨脱臼。 膝蓋骨脱臼は.膝の前面を覆っている三角形の骨（膝蓋骨）が.本来の位置（通常は膝関節の外側）からずれることで起こる。 場合によっては.膝蓋骨が脱臼したままの状態になり.肉眼でも脱臼が確認できます。
4.股関節や足の痛み。 股関節や足に痛みがある場合.これらの痛みのある関節への負担を減らすために.歩く姿勢を変えることは可能かもしれない。 しかし.このような歩行の変化は.膝関節により大きな負担をかけることになります。 股関節や足の病変が膝関節の痛みにつながることもあるのです。
関節炎の種類
関節炎の種類は100以上あるといわれています。 膝が最も侵されやすい疾患は以下の通りです：
1.変形性関節症。 これは変性関節炎と呼ばれることもあります。 変形性関節炎は.関節炎の最も一般的なフォームです。 これは.膝関節の軟骨が使用と加齢によって変性する消耗性疾患です。
2.関節リウマチ。 関節リウマチは関節炎の中で最も衰弱しやすい病気で.膝を含む体のほとんどの関節を侵す自己免疫疾患です。 関節リウマチは慢性疾患ですが.その重症度は大きく異なり.再発することもあります。 <痛風。 このタイプの関節炎は.関節内の尿酸結晶の沈着によって引き起こされます。
痛風は外反母趾に起こることが多く.膝関節に起こることもあります。
4.偽痛風。 痛風とよく混同される。 偽痛風は関節液中のカルシウム含有結晶によって引き起こされる。
膝関節は偽痛風に最もよく侵される関節である。
5.感染性関節炎。 膝関節が感染し.腫れ.痛み.発赤を起こすことがあります。 通常.痛みが始まる前に外傷はありません。 感染性関節炎はしばしば発熱を伴う。
その他の疾患
膝蓋軟骨軟化症（膝蓋大腿部痛症候群）は.膝蓋骨とその下の太ももの骨（大腿骨）の間の痛みの総称です。 スポーツ選手や軽度の膝蓋骨外反症の若年者.膝蓋大腿関節炎の高齢者などによく見られます。
危険因子
膝の病気を発症するリスクを高める因子には.次のようなものがあります：
1.太り過ぎ。 太り過ぎや肥満であると.歩行や階段の昇り降りといった日常生活でも膝関節への負担が大きくなります。 これは関節軟骨のすり減りを加速させ.変形性膝関節症を発症するリスクも高めます。
2.生体力学的な問題。 片足がもう片方の足より短い.膝の位置がずれている.あるいは偏平足であるなど.特定の構造的な異常があると.膝の問題を起こしやすくなります。
3.筋肉の柔軟性や筋力の不足。 筋力不足と柔軟性不足は.どちらも膝を痛める一般的な原因です。 筋肉が硬かったり弱かったりすると.関節にかかる圧力を筋肉が十分に受け止めることができないため.膝を支える力が弱くなります。
4.特定のスポーツ。 特定のスポーツは.他のスポーツよりも関節に大きな負担をかける。 硬いスキーブーツやアルペンスキーでの転倒の可能性.バスケットボールでのバウンドやターン.ランニングやジョギングでの膝関節への繰り返しの衝撃は.すべて膝の怪我のリスクを高めます。