脳梗塞の患者さんが眠らないのは.もしかしたら長い間寝たきりで.日中眠りすぎて.夜眠れないという睡眠逆転の兆候の可能性があります。 可能な限り.日中に眠らないように睡眠スケジュールを調整することが推奨されます。 また.頭蓋内圧の上昇.二次感染.心理的要因などがあり.眠れない原因となっている可能性があり.医師のアドバイスに従って対応する治療を行う必要がある。 1.頭蓋内圧の上昇：脳梗塞患者の頭蓋内圧の上昇による不眠のためと考えられ.医師のアドバイスに従って.睡眠薬の対応を行う必要があり.寝つきにくさはzolpidem tartrate tabletsで治療でき.睡眠維持障害は eszopiclone tablet で治療できる。 脳浮腫がある場合.マンニトールを投与して頭蓋内圧を下げる必要があります。 二次感染：脳梗塞後の肺感染.尿路感染などの二次感染による場合もあります。不快な症状で眠れなくなるので.医師の指示に従い.積極的に感染をコントロールし.適切な抗生物質を選び.同時に睡眠薬で補助治療もします。 中枢神経系薬剤.神経栄養剤.覚醒促進剤.キノロン系抗生物質により.脳の興奮性の変化や不眠が生じることがあるので.必要に応じて薬剤の調整を行うこと.4． 前頭側頭部に脳梗塞があると.イライラや精神錯乱.また眠れないなどの精神症状が現れます。 医師から処方されたオランザピンやアリピプラゾールなどの抗精神病薬で.精神症状の改善と睡眠補助効果が期待できます。