結核患者は何に注意を払うべきか？ 1.患者が合理的な規則正しい服薬を守るかどうかは.治療の成否の鍵である。 不規則な服薬は結核の有効性に深刻な影響を与えるだけでなく.慢性細菌患者を増加させる。 そのため.結核は結核専門病院で診断と治療を受けなければならず.医師の指示に従い.薬の常用を守らなければならない。 2.結核患者は十分な休息と十分な睡眠を確保することが病気の回復の基本的な保証である。 患者は1日8時間以上の睡眠を確保し.より多くのベッドレストを取るべきである。 回復期には.医師の指導の下で.散歩.気功.太極拳.ジョギング.軽い肉体労働などを行うことができる。 衛生習慣を身につけ.皮膚の衛生を保つために頻繁に入浴するが.湯温は熱すぎないようにし.1回の入浴時間は長すぎないようにし.過度の運動や喀血を起こさないようにする。 衣服や寝具はこまめに乾燥させ.部屋はこまめに換気する。 3.結核患者は栄養摂取量が多いので.食事療法は非常に重要である。 医師の指導の下.高カロリー.高タンパク.高ビタミンの食事を考慮し.食事の多様性.色.香り.味.形などに注意する。 一般的に “タブー “にする必要はなく.鶏肉.アヒル.魚.肉.牛乳.卵.魚介類.野菜.果物などを食べることができるが.咳を悪化させないように.刺激的な食べ物（辛すぎる料理や塩辛い料理など）は食べ過ぎないようにする。 アルコールは肝臓の薬害を悪化させ.アルコールは血管を拡張させるので.結核患者は飲酒後に喀血を起こす可能性がある。 胸腰椎結核の前方固定の利点.前方固定の適応：手術が必要な脊椎結核患者.骨破壊が少ない分節。 1.前方固定術とインプラント固定術により.早期から土下座や歩行練習ができる。 私の科では2年弱で200例近くの手術が行われ.土下座までの平均日数は10～15日.早くて7日.遅くて2ヶ月であった。 2.小さな傷.前固定術の切開選択と病変除去手術は切開なので.（後固定術は別の切開）傷を減らすだけでなく.手術時間も短縮できる（固定術の後固定術は病変除去を行うために寝返りを打ってから行うため.遅れる。 前方固定と同じ切開の病変は.ひっくり返す必要はありません）2-3時間の平均手術時間。 3.良好な椎間スペースを無駄にせず.前方固定はチタン釘の固定位置によって骨破壊の量に応じ.2椎体の破壊が小さい場合は.病変椎体の固定が可能な限り.破壊が大きい場合は.1セグメントのみを上下に延長する。 後方固定は.ほとんどの場合.1-2節を上下に延長し.その場合.延長した節も死に固定され.胸椎が大丈夫なら.胸椎の可動性はほとんどない。 胸椎が問題なければ.胸椎の可動性はほとんどない。 腰椎の可動性は.もう1セグメント固定することで大幅に低下する。 4.前方固定セグメントが少ないため.固定ロッドが後方固定セグメントより短く.ロッドが短くなる可能性が少ないため.固定が強固になる。 (同じ材質の箸は同じ長さではないので.箸を折るときの力は同じではありません）。 5.治癒率が高い。