内視鏡治療(内視鏡的切除術.非切除術とも)の前には.適切な検査に加えて.食道や胃を清潔に保つために.あらかじめ一定期間.絶食・禁水しておく必要があります。 医師は手術前にご家族とお話をし.注意事項をお伝えします。
内視鏡治療に必要な準備とは?
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6時間以上.お腹を休める。 内視鏡治療では.食道粘膜の病変を鮮明に描出するために.食道や胃を清潔に保ち.食べ物のカスを取り除いた状態で行うことが重要である。
バリウム造影は.内視鏡治療後少なくとも3日までは行わないこと。 上部消化管のバリウム造影検査では.食道や胃の粘膜.特に潰瘍性病変の部位にバリウムが付着し.医師の観察・判断に影響を及ぼします。
内視鏡検査は侵襲的な検査ですので.内視鏡検査を受ける前に感染症スクリーニング(肝炎.梅毒.HIVなど)や.定期的な血液検査.凝固能検査などの血液検査を済ませておくことが大切です。
治療の前日は.楽しくリラックスして過ごし.十分な睡眠をとってください。 よく眠れない場合は.睡眠薬を内服する必要があるかどうか.医師に相談してください。
アスピリン.クロピドグレル(ボリバール).ワルファリンなど血液凝固に影響を与える薬を服用している方は.必ず事前にかかりつけの医師に相談してください。
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治療前に本人や家族がすべきことは?
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処置の前に.ご家族はインフォームド・コンセントに署名する必要があります。 インフォームド・コンセントには.内視鏡治療を受けること.起こりうる合併症や結果について明確に記載されている必要があります。 インフォームドコンセントをご家族でよくお読みになり.わからないことがあれば医師にご相談ください。
外科医と麻酔科医が病室を訪れ.術前・術中・術後の注意事項を説明しますので.ご本人とご家族はよく聞いて.記録しておいてください。 外科医は.あなたが受けようとしている内視鏡治療の内容.起こりうる結果.それに伴うリスクについて.あなたとあなたの家族に詳しく説明します。 また.再発や転移のリスク.追加手術などの追加治療の可能性についても.事前にご説明します。
手術や内視鏡治療に対する理解が浅く.緊張や恐怖心を抱いている人が多いので.家族が励まし.サポートすることで自信を持たせることが大切です。
ご家族は.夜間や早朝に大切な人に余分な食事を与えてはいけないということを覚えておいてください。 翌日の手術の麻酔時に誤って誤嚥してしまうなど.危険な事態を招く可能性があります。
。共同執筆者:
北京大学がんセンター内視鏡センター王警察博士