一般に、IUDを装着して3～6ヵ月後には副作用は徐々に回復し、IUDを装着して7ヵ月後でも出血がある場合は、排卵出血、妊娠を伴う子癇前症、子宮頸管炎などの婦人科病変など様々なケースが考えられる。 1.排卵期出血：月経の途中でエストロゲン濃度が一時的に低下すると、子宮内膜が剥がれて膣から出血することがありますが、出血量は通常少量で、出血は数日後に消失します。 2.子宮内避妊器具を装着しての妊娠：IUDが下にずれたり、外れたり、子宮外妊娠などの場合に妊娠することがあります。この時、子癇前症があると、少量の膣出血があり、その後、発作性の下腹部痛や腰痛を伴うことがあります。 3.子宮頸管炎：IUD装着後に急性子宮頸管炎が起こると、局所のうっ血や浮腫がみられ、症状のある患者には膣分泌物の増加、外陰部のかゆみ、月経間出血、性交後の出血など様々な症状が現れる。 IUDを装着してしばらくしても出血がある場合は、早めに医師に相談し、問題を発見して前向きに対処し、術後は避妊具の状態を随時確認することをお勧めします。