55歳の林おじさんは肇慶市の会社員で.仕事柄.どうしてもタバコやお酒が多く.夜更かしも多いそうです。
右上腹部の漠然とした痛みは「巨大な肝臓がん」
と診断された。
昨年初めから.林おじさんは以前より体が動かなくなり.日中に疲れやすく.やる気が起きないことが多く.食欲も以前ほどなく.体重が減ってきているような気がします。
しかし.林おじさんはそうは考えず.”年をとると体力が落ちるのは当たり前だから.休養に気をつければいい “と家族を安心させた。 みんなもそう思っていたわけではありません。
しかし.しばらくしても林おじさんの状態は改善されないばかりか.右上腹部に漠然とした痛みを覚えるようになった。 家族はあえて遅らせることなく.すぐに病院に付き添って診察を受けた。
症状から.医師は腹部のCTスキャンを手配し.すぐに報告書が届きました。肝右後葉の上部に低輝度陰影があり.さらなる増強が推奨されています。
医師の勧めで.林叔父は肝胆膵外科に入院し.肝臓占有の性質を確認するために詳しい検査を受けました。
まず優先されたのは.肝臓がんの確認に特異的なα-フェトプロテイン （アルファフェトプロテイン.AFP）であった。 林おじさんが測ったAFPは7000以上と.通常よりはるかに高い数値だった。
その後の上腹部CT強化も心もとなく.肝右葉上部に9.1*7.1cmの低輝度陰影を認め.右葉上部の巨大肝細胞癌の可能性が考えられました。
「巨大な肝細胞癌」.なんと恐ろしい言葉でしょう。 悪い知らせは青天の霹靂のように.林家おじさんに降りかかってきたようだ。
医師は手術の前に介入を推奨
。
医師は.林叔父の家族に病状を詳しく説明した。 この患者さんの現在の診断は.「肝右葉の原発性巨大肝細胞癌」です。 肝臓がんを治すには手術しかありませんが.林おじさんの肝臓がんは非常に大きく.がんを切除した後の残った肝臓の大きさは通常のニーズを満たすには小さすぎるため.手術は非常に危険なのです。
しかし.林おじさんの肝臓がんは直径が10cm近くと大きいにもかかわらず.肝臓の主要な血管には侵されていなかった。 そして.腫瘍の浸潤していない肝臓の左半分には代償性過形成が見られ.外科的切除の可能性が残されていることがわかりました。
医師は.腫瘍への血液供給を遮断し.腫瘍を縮小させてから摘出するインターベンション治療を勧めました。
医師の忍耐と励ましによって.林おじさんとその家族は希望を取り戻し.医師を信頼して治療に積極的に協力するようになったのです。
介入後.林叔父は微熱と肝臓部分の痛みを経験しましたが.医師は腫瘍の壊死による正常な反応であり.すぐに自然治癒すると説明しました。 確かに数日後には症状は消え.家族の医師への信頼も少しづつ高まっていった。
1ヵ月後.再度CTを撮ったところ.林おじさんの腫瘍は6.5*6.1cmに縮小しており.手術の機会が訪れたのです
5時間の苦闘の末.ついに腫瘍は無傷で摘出されました。
化学療法を予定通り見直し.肝臓がんが再発せずに治癒に成功
。
手術が成功した後.林おじさんの家族の心の中から.ついに大きな石が落ちてきた。 しかし.手術は治療全体の重要なステップに過ぎず.肝臓がんの再発を防ぐためには.手術後も定期的に化学療法を行うことが必要です。
林おじさんは.医師の勧めで.化学療法剤による血管の刺激を避けるため.その後化学療法剤を注入するための装置「インフュージョンポート」を右鎖骨の下に装着したのだそうです。 その後.何事もなく退院しました。
3週間ごとに化学療法と転移の有無を確認するために.ラムおじさんは病院に戻ります。 林おじさんの体に肝臓がんが再発していないのは心強いことです。 この患者さんの肝臓がんは体内で再発することなく.ついに闘病に勝利しました。
林おじさんの例は.肝臓がんが末期的な病気である必要はなく.楽観的に自信を持って.積極的に総合治療を受ければ治るということを教えてくれているのです。
肝臓がんの患者さんは「駆け込み寺」にならないように
。
現在.発達したインターネットによって.私たちはより多くの情報を手に入れることができるようになりました。 また.「生きたい」という強い思いから.肝臓がん患者の中には.どんな治療法にも目を向け.「医者に駆け込む」傾向がある。
処方を信じて正式な治療を無視する人さえ多く.そのため肝臓がんの治療のベストタイミングを逃してしまい.多くの肝臓がん患者が治らない原因になっています。
実際.現代の医療技術の進歩により.多くの肝臓がん患者さんが完治しています。 完全に治癒したわけではありませんが.生存期間を延長し.より高いQOL（クオリティ・オブ・ライフ）を実現した患者さんもいます。
ですから.肝臓がんが見つかっても慌てず.怖くて治療をあきらめたり.生きる気力を失ったりしないようにしましょう。 バランスのとれた精神状態を保ち.治療を積極的に受け入れ.協力することが大切です。
専門的で定期的な病院を時間内に選び.正しい治療を受ければ.肝臓がんは治るという希望があるのです。