痛みは.自律神経系への影響：心拍数の増加.息切れ.血圧の上昇.精神的な変化：落ち着きのなさ.抑うつ.消化器系の機能への影響.体力の回復.内分泌.ホルモンの影響など.身体に一連の病態生理学的変化を引き起こす可能性のある望ましくない刺激です。 また.肛門手術の患者は術後の痛みを心配することが多く.痛みに敏感な患者はなおさらである。 実は.科学の進歩に伴い.術後の鎮痛対策が多くなり.昔に比べ.患者さんの痛みは大幅に軽減されました。 今日は.一般的な術後鎮痛対策についていくつかご紹介しましょう。 鎮痛ポンプ 鎮痛ポンプは.血液中の薬物濃度を安定に保つ液体注入装置で.より少ない薬物でより良い鎮痛治療を達成することができます。 通常.持続点滴に追加投与する場合は.患者の意思で追加投与が可能であるため.痛みの感じ方の個人差に合わせた治療が可能となる。 鎮痛剤 1.疼痛に対する鎮痛剤：一般的に使用される鎮痛剤にはモルヒネやペチジンがある。 手術当日の夜の筋肉内注射は鎮痛効果が高く.患者の入眠を助ける。 術後は一般的に1～2回にとどめ.それ以上は使用しない。そうしないと腸の蠕動運動や排尿機能の回復に影響を与えやすい。 2.その他の鎮痛剤：一般的に使用されるインドメタシン坐剤（消炎鎮痛坐剤）は.肛門から投与し.解熱鎮痛効果がある。 患者の心理的適応にも注意を払う必要がある。 肛門科の特殊性から.患者は手術の痛みを恐れ.次に手術後の肛門機能の回復を心配する。 この特徴に対処するために.事前に医師とコミュニケーションをとり.意見や要望を伝えることができます。 同時に.医師は患者やその家族に対して.手術の一般的な状況を親切な言葉で説明し.手術中に起こりうる不快な症状についても適切な言葉で説明し.状態を詳しく説明する必要があります。 たとえば.内痔核の結紮術を行うとき.大腸が肛門から落ちそうな落下感を覚える患者さんがいます。 そのときは.患者さんが口笛のように深く鳴るのを覚悟して.リラックスするように心がけると不快感が軽減される。 手術中の患者とのコミュニケーションでは.言葉の表現に注意し.ボディランゲージを多用する。 手術が終わると.患者は自分の手術の実際の状況と手術の効果を知りたがる。 したがって.術後の患者の心理的な適応は.術後の患者の順調な回復を促進し.確実にする鍵である。