子宮頸癌のメチル化検査は、子宮頸癌の診断と治療において大きな意義があり、子宮頸癌のスクリーニングやトリアージ、子宮頸部病変の治療経過観察に役割を果たすことができる。 現在、子宮頸部組織からは100種類以上のメチル化マーカーが検出され、遺伝子のメチル化発現状態と子宮頸部病変との間には密接な関係があり、メチル化検査は子宮頸癌のスクリーニングやトリアージ、子宮頸部病変の経過観察、子宮頸部病変の進行度判定、子宮頸癌の予後予測などの役割を果たすことができる。 1.子宮頸がん検診のトリアージにおける役割：メチル化検査によって細胞診異常やHPV陽性女性をトリアージすることで、悪性度の高い子宮頸部病変の患者の検出率を向上させることができ、不必要なコルポスコピー紹介を減らすことができ、メチル化検査は子宮頸がん検診のトリアージにおいて非常に良い役割を果たすことができる。 2.子宮頸部病変の治療後の経過観察における役割：高悪性度子宮頸部病変の治療を受けた後、再発率が高く、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月後に細胞診やHPV検査を見直す必要がある。 メチル化は高悪性度子宮頸部病変の治療後のモニタリング指標として使用でき、メチル化陽性の場合、検査結果が陰性の患者よりも再発の確率が高くなる。 3.子宮頸部病変の進行度判定における役割：様々な遺伝子のメチル化状態をモニターすることで、リスクの有無、高リスクへの変化傾向の有無を予測することができる。 4.子宮頸癌の予後予測：メチル化モニタリングは子宮頸癌の予後指標としても利用でき、一部の遺伝子プロモーターのメチル化は子宮頸癌の再発と関連している。