シュガーマザー」とは.妊娠糖尿病の妊婦さんのことです。 妊娠糖尿病と診断されたら.まずは食事のコントロールが最も重要です。 ブドウ.スイカ.カンタロープなど糖分の多い果物はなるべく食べず.ドラゴンフルーツ.セイヨウミカン.グアバ.グレープフルーツ.キウイフルーツなど糖分の少ない果物を適度に食べましょう。 ゴーヤと大豆を豚バラ肉と一緒に食べたり.かぼちゃを煮たりすると血糖値を下げることができます。 主食はオーツ麦.ソバ.モロコシ.トウモロコシ.サツマイモ.豆類などの粗粒穀物が中心で.米と一緒に炊いて雑穀米にするが.糊化したデンプンは血糖値を上げるので.おかゆにはしない。 2.運動量を増やす 次に.血糖値をコントロールする方法は.運動量を増やすことです。30分～1時間歩いた後に3食.歩くといってもゆっくりではなく.少し汗ばむ程度の早歩きでOKです。 第3段階は.食後2時間の血糖値を見ながら.食事や運動を調整することです。 血糖値の測り方：食事を始めた瞬間から2時間後までカウントし.マイコン血糖測定器で指から1滴血液を採取して末梢血の血糖値を測定します。 血糖値が高すぎる場合.コントロールが十分でないことを意味し.羊水過多.胎児過大.難産.子宮収縮不良.産後出血.子宮内胎児死亡などの重大な結果を招きやすく.より厳格な食事コントロールと運動強化が必要で.血糖値が低すぎる場合.食事量が少なすぎて.栄養不良になりやすく胎児の成長と発達に影響を与え.その結果 出生時の体重が十分でなく.保育器に入って様子を見る必要があり.成人してから高血圧や糖尿病などの代謝性疾患になりやすく.食事の構成を調整してカロリーを増やす必要がある。 4.栄養科相談 次に.栄養科では.糖質母のBMI（身長/体重の2乗）と血糖値から1日の総カロリーを計算し.1.2.2の割合で配分する.具体的には.ご飯はどれくらい.肉や野菜・果物はどれくらい.5.病院でモニタリング 血糖値を自分でモニタリングするのは不便.血糖コントロールがうまくいかない場合は.まず入院してじっくりモニタリングしてもらう必要がある.としています。 “食前の血糖値が5.3mmol/L以下でも.食後の血糖値が高ければ.毎日食後2時間と就寝前に血糖値を測定し.栄養課にカロリー調整を依頼する “という「スモールプロファイル」に変更することが可能です。 血糖値のコントロールがうまくいき.胎児の成長も順調であれば.退院して自宅で経過を見ることができます。 上記の方法でも糖母の血糖コントロールがうまくいかない場合は.内分泌専門医の介入とインスリン治療が必要です。 インスリンは分子量が大きく.胎盤から胎児に入ることはないので.安全性は高い。 インスリンには皮下注射.点滴.インスリンポンプなどの使用方法があり.食後血糖値に応じて投与量や方法を決定し.調整します。 これらはすべて内分泌専門医の指導のもとで行われます。 7.出産のタイミング 砂糖ママが出産するのに最適なタイミングはいつ？ 糖尿病は胎児の肺の成熟に影響を与えるため.早産になると赤ちゃんの肺の成熟度が低くなり.最初の口臭が他の臓器の機能に影響を与えることになるのです。 そのため.妊娠糖尿病の妊婦さんは.母子ともに最良の結果を得るために.妊娠39～40週での出産を計画します。