1.夕食の時間に注意 夕食の時間が遅く.その後の活動量が不足していると.食事に含まれるカロリーの消費が間に合わず.脂肪の蓄積に変わってしまいます。 そのため.夕食を18:30～19:30に予定し.夕食後に適度な運動をする時間を確保するのがベストです。 2.適度な運動 降圧剤の使用により血圧を理想的なレベル（130/80mmHg以内）にコントロールできる糖尿病の患者さんは.早歩き.水泳.器具を使った運動（公園や狭い場所）等.身体能力に応じて少し強めの運動をすることができます。 ただし.運動後に血圧を測定することが重要であり.運動中の短期間の血圧上昇は.収縮期血圧が160mmHgを超えない限り.原則として許容される。 後ろ歩きやしゃがみ込み運動は避けてください。 後ろ歩きは.患者さんにとってあまりにも激しい運動姿勢の交換であり.めまいや誤作動を起こしやすくなります。 そして.多くの降圧剤には直立性低血圧を引き起こす作用があります。ですから.しゃがむ運動は原則的に行いません。 運動と食事の連携が必要です。 多くの糖尿病患者は.運動した後に食事をすることに慣れていますが.これは食物の利用という観点からすると理にかなっていません。 実は.運動そのものに血糖降下作用があり.科学的なアプローチとしては.運動前または運動中に追加で食事を摂ることが望ましいとされています。 山西医科大学第一病院泌尿器科 馬志芳 3.塩分の厳格な制限 一般人の1日のナトリウム摂取量は6g以内に.糖尿病を合併した高血圧患者は3gを超えないようにコントロールしなければならない。