午前中の咳は慢性気管支炎.気管支拡張症.肺膿瘍など.夕方の咳は咳変型喘息.結核.気管支傍結節.心不全など.より一般的な疾患である。 喫煙歴が長く.咳が朝方に目立つ場合は.まず慢性気管支炎を考え.胸部CTや胸部X線検査で調べることができる。 夜間の咳が激しい.あるいは咳の刺激臭が著しく患者を増悪させる場合.まず咳喘息を考慮する。 気管支喘息の可能性が高い場合は.肺機能検査や気管支拡張薬検査.気管支誘発試験などを行い.さらに詳しく調べる必要がある。 高血圧.糖尿病などの基礎疾患のある高齢者では.夜間発作性咳嗽や呼吸困難が出現するため.心不全に注意する必要があり.心臓超音波検査や冠動脈造影検査などの関連検査を充実させて明らかにする必要がある。